Obezitatea infantilă: consecințele

Editat de Dr. Davide Sganzerla

Până de curând, complicațiile obezității infantile erau evidente din punct de vedere clinic abia după mulți ani. Studiile clinice la copiii obezi au sugerat o serie de afecțiuni pentru care copiii obezi prezintă cel mai mare risc. După cum se arată în Tabelul 2, acestea sunt puține sisteme pe care obezitatea severă le face nu afectează. Aceste condiții sunt importante deoarece sunt foarte frecvente, potențial grave și responsabile de consecințe grave pentru sănătatea și bunăstarea vieții.

Dintre toate consecințele obezității, cele mai frecvente sunt reprezentate de tulburările pulmonare (oboseala respirației, apneea în somn și astm) și cele ortopedice.
Tulburările de respirație în timpul somnului sunt foarte frecvente la copiii supraponderali și se referă la o „gamă largă de afecțiuni care includ„ rezistență crescută la fluxul de aer prin căile respiratorii superioare, rezultând scăderea fluxului de aer. ”Aer și, în cele din urmă, încetarea respirației. (Riley, 1976).
Astmul și simptomele acestuia sunt un subiect dificil de studiat și nu trebuie presupusă legătura dintre excesul de greutate și astm: copiii cu astm trebuie să reducă nivelul de activitate fizică și tratamentul medical al astmului (terapia cu cortizon), acesta poate provoca creșterea în greutate . (Rodriguez, 2002).
Cu toate acestea, observația că pierderea în greutate poate îmbunătăți funcția pulmonară la adulții obezi sugerează că prevenirea obezității poate reduce astmul sau, mai degrabă, poate preveni apariția acestuia (Stenius-Aarniala, 2000).
Complicațiile de tip ortopedic se datorează încărcării mecanice excesive pe care o suportă oasele și articulațiile. Picioarele plate, varusul și valgul membrelor inferioare sunt cele mai frecvente paramorfisme. Nu numai că, excesul de greutate poate provoca dureri articulare, reduce mobilitatea și crește riscul de entorse și fracturi. (Confalone, 2002).
În ceea ce privește consecințele târzii, trebuie subliniat faptul că obezitatea infantilă este un predictor al obezității la vârsta adultă. Pe lângă faptul că are o predispoziție mai mare la supraponderalitate și obezitate, persoana care era supraponderală în copilărie este mai expusă la anumite boli, în special de natură cardiovasculară precum hipertensiunea arterială și dislipidemia (creșterea trigliceridelor și a colesterolului din sânge); toate acestea datorită stilului de viață greșit tipic obezilor. (Trebuie, 1999).
Consecințele endocrine sunt, de asemenea, grave, precum diabetul de tip 2 (rezistent la insulină), tipic adulților, dar și frecvent în rândul copiilor obezi și supraponderali (Scott, 1997) și „hiperadrenalismul, adică„ hipersecreția hormonilor corticosteroizi suprarenali (Must , 1999).
Anomaliile menstruale, menarha timpurie și policistoza ovariană reprezintă răspunsuri endocrine la excesul de greutate la fete (Rogers, 1956), în timp ce băieții supraponderali sau obezi tind să se dezvolte mai târziu decât colegii lor în greutate sănătoasă (Wang, 2002).
Din punct de vedere gastro-intestinal, obezitatea poate provoca complicații ușoare, cum ar fi tulburări alimentare simple, dar și consecințe grave, precum colelitiaza (prezența pietrelor formate de colesterol în interiorul tractului biliar sau al vezicii biliare), steatoza hepatică (procesul degenerativ al ficatului datorită prezenței masive a țesutului adipos în ficat) și a tumorilor tractului gastro-intestinal. (Trebuie, 1999).
Consecințele psihologice, care se pot prelungi și amplifica de-a lungul anilor, nu trebuie subestimate. Copiii supraponderali se pot simți inconfortabili și rușinați, până la respingerea reală a aspectului lor fizic; sunt adesea copii ridiculizați, victime ale glumelor de la colegi și cu riscul de a pierde stima de sine și de a dezvolta un sentiment de nesiguranță care îi poate duce la izolare: părăsesc mai puțin casa și petrec mai mult timp în fața televizorului, creând un cerc că îi conduce la o „hiperalimentare reactivă. (Confalone, 2002).
În cele din urmă, trebuie menționate și consecințele economice pe care obezitatea le cauzează în general.Un calcul real al cheltuielilor pentru obezitatea infantilă este foarte dificil de realizat. deoarece ar fi necesară o metodologie care să ia în considerare și costurile pentru tulburările asociate. Cu toate acestea, numeroase studii au evaluat costurile suportate de diferitele sisteme de sănătate din multe țări industrializate pentru obezitate în general. După cum se arată în Tabelul 3, aceste studii sugerează că costurile obezității variază între 2 și 7% din costurile de sănătate. țări.

Chiar și aceste date, totuși, nu sunt total adevărate, deoarece nu iau în considerare costurile pentru boli și probleme legate de obezitate. De exemplu, ficatul gras (legat de obezitate) este a treia cauză comună pentru transplantul de ficat în multe industrii și, prin urmare, reprezintă o cheltuială medicală semnificativă care nu este inclusă în costurile totale ale obezității.