FARLUTAL ® este un medicament pe bază de acetat de Medroxiprogesteronă
GRUP TERAPEUTIC: Progestogeni
Indicații FARLUTAL ® - Medroxiprogesteronă
FARLUTAL ® este un progestin utilizat în tratamentul unor tulburări ginecologice feminine, cum ar fi amenoreea secundară și menometroragia funcțională.
Mai mult, datele experimentale și-au testat eficacitatea, având și succese bune, în tumorile hormonodependente și în cazurile de cașexie avansată.
Ca progestin, este, de asemenea, combinat cu terapia hormonală înlocuită cu estrogen, pentru a reduce riscul de carcinoame endometriale.
Mecanism de acțiune FARLUTAL ® - Medroxiprogesteronă
FARLUTAL ® este un medicament pe bază de medroxiprogesteronă, un derivat de progestin caracterizat printr-un profil farmacocinetic diferit și o activitate biologică selectivă.
Din punct de vedere farmacocinetic, acest ingredient activ se distinge de alte progestative și de progesteron endogen pentru durata sa lungă de acțiune, estimată între 20 și 30 de ore, la sfârșitul căreia, după metabolismul hepatic, este excretat în principal prin urină. ..
La fel ca progesteronul endogen, medroxiprogesteronul este capabil să interacționeze în principal cu celulele endometriale prin reprogramarea expresiei genei și prin intermedierea tranziției de la structura proliferativă la cea secretorie, necesară în natură pentru a găzdui în mod adecvat embrionul nou format, facilitând cuibărirea acestuia.
Acest principiu activ menține, de asemenea, activitatea androgenă, fundamentală în tratamentul stărilor cachectice, în timp ce îi lipsește activitatea estrogenică și activitatea modulatoare pe axa hipotalamus-hipofiză atunci când este administrată oral într-o singură doză.
Prin urmare, în ultimul caz, administrarea FARLUTAL® nu inhibă nici foliculogeneza, nici oogeneza.
Studii efectuate și eficacitate clinică
1. HIPERPLAZIA FARLUTALĂ ȘI ENDOMETRIALĂ: structura moleculară
Contracepție. 2011 aug; 84: 122-7. Epub 2010 24 decembrie.
Evaluarea pe termen lung a densității minerale osoase a antebrațului la foști utilizatori în postmenopauză de depotmedroxiprogesteron acetat.
Viola AS, Castro S, Marchi NM, Bahamondes MV, Viola CF, Bahamondes L.
Deși terapia cu medroxiprogesteron nu s-a dovedit deosebit de utilă în îmbunătățirea sănătății osoase în timpul lucrului, s-au observat în schimb rezultate bune după sosirea menopauzei, garantând o creștere semnificativă a densității osoase la foștii utilizatori.
2. ANAFILAXIA DE LA MEDROXYPROGESTERONE
Obstet Gynecol. 2011 aug; 118 (2 Pt 2): 443-5.
Anafilaxie din depozit de medroxiprogesteron acetat la o fată adolescentă.
Lestishock L, Pariseau C, Rooholamini S, Ammerman S.
Raport de caz important care denunță apariția reacțiilor anafilactice la o tânără de 16 ani supusă tratamentului cu medroxiprogesteronă. Aceste reacții, prezente chiar și în absența unui istoric clinic anterior, subliniază importanța supravegherii medicale continue.
3. MEDROXIPROGESTERONĂ ȘI TRANSFORMARE CELULARĂ
J Tract genit scăzut Dis. 2011 iulie; 15: 219-23.
Diferențe în constatările citologice și histologice cervicale între femeile care utilizează depozit-medroxiprogesteron acetat și contraceptive orale.
Clark MK, Stockdale CK, Railsback L, Nichols S.
Studiu realizat pe peste 1500 de femei, care evaluează prezența efectelor secundare legate de sănătatea histologică a colului uterin monitorizat prin colposcopie, după administrarea prelungită a medroxiprogesteronului. Rezultatele arată, chiar și în absența unei transformări sincere, o creștere a celulelor glandulare atipice pentru care devine utilă monitorizarea medicală continuă.
Metoda de utilizare și dozare
FARLUTAL ® 10 - 20 mg comprimate filmate de medroxiprogesteronă:
doza de FARLUTAL ® trebuie neapărat stabilită de medic după o „evaluare atentă a tabloului clinic al pacientului și a obiectivelor terapeutice relative.
De fapt, gama foarte largă de aplicare lasă medicului o posibilitate excelentă de modulare terapeutică, pentru a-i optimiza eficacitatea, reducând în același timp potențialele efecte secundare.
De obicei, terapia cu FARLUTAL ® urmează protocoale ciclice cu pierderi de sânge care au loc la aproximativ 3 zile după întreruperea tratamentului.
Avertismente FARLUTAL ® - Medroxiprogesteronă
Terapia cu FARLUTAL ® trebuie neapărat precedată de un control atent pentru a clarifica necesitatea terapiei, obiectivele terapeutice și posibila prezență a factorilor predispozanți pentru dezvoltarea potențialelor efecte secundare.
În ultimul caz, de fapt, pacienții care suferă de insuficiență hepatică, insuficiență renală, astm, diabet, lupus, patologii psihiatrice, porfirie și colestază ar trebui să fie urmăriți scrupulos de către medicul lor, pentru a evita apariția reacțiilor adverse neplăcute.
La debutul primelor reacții adverse, cum ar fi: tulburări de vedere, migrene și scurgeri vaginale, pacientul trebuie supus unor verificări atente pentru a opta în cele din urmă pentru suspendarea terapiei.
Având în vedere efectele secundare potențiale, pacientul trebuie informat de către medicul său atât despre posibilele avantaje, cât și despre potențialele reacții adverse, pentru a evalua cu atenție raportul cost / beneficiu.
Dacă FARLUTAL ® ar fi administrat în asociere cu terapia cu estrogeni, ar deveni necesar să se evalueze și interacțiunile, contraindicațiile, avertismentele și efectele secundare ale terapiei de substituție hormonală pe bază de estrogen.
FARLUTAL ® conține lactoză, astfel încât aportul său ar putea duce la apariția unor reacții adverse mai mult sau mai puțin grave la pacienții cu deficit de enzimă lactază, malabsorbție la glucoză / galactoză și intoleranță la lactoză.
Sarcina și alăptarea
Administrarea de progestativi în timpul sarcinii trebuie limitată la cazurile de nevoie reală și numai sub strictă supraveghere medicală.
Capacitatea acestor hormoni de a traversa cu ușurință bariera hematoplacentară ar putea expune fătul la riscuri cardiace și malformații structurale ale uretrei.
FARLUTAL ®, pe de altă parte, este contraindicat în timpul perioadei de lactație datorită capacității medroxiprogesteronului de a trece prin filtrul mamar și de a fi secretat în laptele matern.
Interacțiuni
Este necesar să ne amintim, chiar și în absența unor interacțiuni medicamentoase relevante din punct de vedere clinic, că aportul concomitent de ingrediente active capabile să modifice activitatea enzimelor hepatice responsabile de metabolismul medroxiprogesteronului ar putea determina o variație semnificativă a concentrațiilor sanguine ale activului menționat anterior. ingredient și în eficacitatea biologică relativă.
Contraindicații FARLUTAL ® - Medroxiprogesteronă
FARLUTAL ® este contraindicat în caz de hipersensibilitate la substanța activă sau la unul dintre excipienții săi, în cazul hemoragiilor vaginale de origine necunoscută, a cancerului de sân sau a tumorilor dependente de estrogen-progestogen, a funcției hepatice afectate și a proceselor tromboembolice actuale sau anterioare.
Efecte nedorite - Efecte secundare
Presupunerea FARLUTAL ®, ca și a altor progestativi, poate expune pacientul la efecte secundare relevante din punct de vedere clinic care afectează diferite organe și sisteme.
Printre cei mai afectați se numără:
- sistemul gastro-enteric cu diaree, greață, vărsături și crampe abdominale;
- Sistemul nervos cu depresie, migrenă, cefalee și alte simptome neurologice;
- sistemul genito-urinar, cu leziuni care afectează mucoasa uterină și vaginală, secreții crescute și eroziuni cervicale;
- sânul, cu sensibilitate crescută a sânilor;
- sistemul tegumentar supus erupțiilor cutanate, erupții cutanate și urticarie.
Din punct de vedere clinic, mai importante au fost efectele secundare pe termen lung ale terapiei cu estrogen-progestin, cu o creștere semnificativă a incidenței cancerului de sân, a neoplasmelor progestin-dependente, a trombozei venoase și a infarctului miocardic.
Notă
FARLUTAL ® poate fi vândut numai sub prescripție medicală.
Utilizarea FARLUTAL ® fără necesitate medicală înainte sau în timpul unei competiții sportive constituie infracțiunea DOPING.
Informațiile despre FARLUTAL ® - Medroxyprogesterone publicate pe această pagină pot fi depășite sau incomplete. Pentru o utilizare corectă a acestor informații, consultați pagina Disclaimer și informații utile.