Definiție
Colelitiaza, sau mai frecvent „calculii vezicii biliare” este o boală comună care afectează tractul biliar: este o patologie asociată cu formarea calculilor începând de la concentrația unor reziduuri sau constituenți ai bilei. Calculii vezicii biliare sunt mici agregate solide compuse în principal din săruri de calciu (20% din cazuri) sau colesterol (80% din pacienții cu colelitiază).
Cauze
Cauzele calculilor vezicii biliare sunt în general atribuibile unei „modificări a echilibrului” compoziției biliare care poate duce la precipitarea colesterolului și / sau a pigmenților biliari conținute în acesta. Cauzele acestui lucru și factorii de risc pot fi multe. Pietrele vezicii biliare sunt adesea asociate cu alte boli: abcese, gangrenă, inflamație a vezicii biliare, boli cronice ale vezicii biliare, polipi în vezica biliară, vezică biliară sau cancer al tractului biliar.
Simptome
Nu este neobișnuit ca pietrele vezicii biliare să fie diagnosticate la întâmplare: de fapt, la unii pacienți, colelitiaza apare complet asimptomatic. În alte cazuri, boala poate provoca: frisoane, dificultăți digestive, dureri abdominale, febră, scaune palide uneori cu prezență de grăsime, pierderea poftei de mâncare, icter, greață, urină închisă la culoare, vărsături. În unele cazuri, pietrele vezicii biliare se mișcă, blocând scurgerea biliară (colici biliare).
Complicații: colici biliare, pancreatită acută, obstrucție intestinală
Dieta și nutriția
Informații despre pietrele vezicii biliare - Medicamentele pentru tratarea pietrelor vezicii biliare nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesioniștii din domeniul sănătății și pacient. Consultați întotdeauna medicul și / sau specialistul înainte de a lua pietre ale vezicii biliare - Medicație pentru pietrele din vezica biliară.
Medicamente
Atunci când calculii vezicii biliare nu prezintă simptome, starea patologică - cel puțin pentru majoritatea cazurilor - tinde să se rezolve de la sine fără a lăsa complicații; cu toate acestea, tratamentul farmacologic, chiar și pentru cazurile asimptomatice, este recomandat atunci când pacientul este tânăr, are diabet sau este imunocompromis.
În mod firesc, medicul va prescrie, dacă este necesar, cel mai potrivit tratament pentru fiecare pacient.
Următoarele sunt clasele de medicamente cele mai utilizate în terapia împotriva calculilor vezicii biliare și câteva exemple de specialități farmacologice; depinde de medic să aleagă cel mai potrivit ingredient activ și doza pentru pacient, în funcție de gravitatea bolii, starea de sănătate a pacientului și răspunsul acestuia la tratament:
- Acid ursodeoxicolic sau ursodiol (Ursobil®, Ursacol®, Litursol®): administrarea acestor medicamente s-a dovedit deosebit de adecvată pentru dizolvarea calculilor de colesterol în vezica biliară. Mai precis, acidul ursodeoxicolic este administrat acelor subiecți care au încă o funcționalitate completă a vezicii biliare, deși suferă de pietre transparente mici / medii; pentru a fi utilizat cu precauție extremă la pacienții care suferă de insuficiență hepatică. Dozajul recomandat de obicei al acidului ursodeoxicolic este următorul: 5-10 mg / kg oral pe zi, într-o singură doză sau în două sau trei doze divizate. Durata tratamentului poate varia de la 4-6 până la 12 luni. În niciun caz tratamentul nu trebuie prelungit mai mult de doi ani. Pentru prevenirea calculozei, dozele de 300 mg de medicament pe zi sunt în general suficiente. Utilizarea acidului ursodeoxicolic în timpul sarcinii nu este, în general, recomandată, cu excepția cazurilor de necesitate reală.
- Acidul chenodeoxicolic (acidul Chenodeoxicolic Leadiant®): este cel mai important acid biliar produs de ficat. Acest ingredient activ este indicat pentru tratamentul erorilor înnăscute ale sintezei primare a acidului biliar datorate deficitului de sterol 27-hidroxilază. Acidul chenodeoxicolic poate fi utilizat în prezența calculilor vezicii biliare pentru a favoriza dizolvarea acestora Consultați medicul dumneavoastră pentru dozarea și metoda de administrare.
Alte droguri
În plus față de medicamentele specifice utilizate pentru a promova eliminarea calculilor vezicii biliare, medicul poate prescrie aportul altor medicamente pentru a contracara principalele simptome care ar putea apărea în aceste cazuri. De exemplu, pacientul poate fi sfătuit să ia analgezice pentru a controla durerea, medicamente antispastice pentru a relaxa mușchii netezi sau medicamente anti-emetice dacă apare vărsături.
Tratament chirurgical
Am văzut că pietrele vezicii biliare sunt strâns legate de colica biliară; șansele de întoarcere a colicilor și a pietrelor vezicii biliare - după primul episod simptomatic - sunt destul de mari. Pentru a reduce riscul de agravări și recăderi, tratamentul chirurgical (colecistectomia tradițională sau videolaparochirurgia) reprezintă cea mai bună soluție la marea majoritate a pacienților care suferă de calculii vezicii biliare.
Alte articole despre „Pietrele vezicii biliare - Medicamente pentru tratarea pietrelor vezicii biliare”
- Diagnostic și tratament
- Pietre ale vezicii biliare, pietre ale vezicii biliare
- Factori de risc, simptome și complicații
- Colici biliare și complicații
- Nutriție și calculi biliari
- Dietă și pietre ale vezicii biliare