Contrar a ceea ce cred mulți, atât HDL, cât și alte lipoproteine nu sunt alcătuite din „colesterol pur”; de fapt, ele conțin și diverse proteine specifice necesare funcției lor, adică transportul unor grăsimi în sânge.
Există diferite tipuri de lipoproteine și toate au un rol metabolic specific; niciuna dintre ele nu poate fi considerată inutilă sau rea, chiar dacă modificările structurii, cantității și procentului lor asupra lipoproteinelor totale pot provoca o afecțiune și pot facilita apariția altor patologii foarte grave.
Prin transportul colesterolului de la periferie la ficat și reducerea depunerii acestuia în artere - un factor predispozant pentru „ateroscleroză - HDL-urile sunt considerate benefice și, prin urmare, sunt denumite„ colesterol bun ”. colesterolului.
LDL, pe de altă parte, prin canalizarea colesterolului către periferii și, dacă este în exces, prin promovarea depunerii acestuia în artere - crescând astfel riscul de ateroscleroză - sunt potențial dăunătoare și din acest motiv sunt definite ca „colesterol rău”.
Pentru informații suplimentare: VLDL, LDL, HDL: Câte nume are colesterolul?
HDL se măsoară analizând concentrația relativă din serul sanguin. Nu sunt toate la fel și există diferite tipuri, care variază ca formă, dimensiune și compoziție chimică.Cele mai eficiente în „curățarea” arterelor sunt, în mod logic, cele mai active în schimbul de lipide cu celule și alte lipoproteine.
Lipoproteinele HDL și LDL sunt considerate indicatori puternici ai riscului cardiovascular, atât evaluați individual, cât și în raport cu relația dintre acestea și colesterolul total din sânge; de fapt, reducerea HDL și creșterea LDL exercită întotdeauna un efect negativ.
Este posibil să creșteți HDL și să reduceți LDL (în mod absolut sau procentual) prin corectarea dietei și creșterea exercițiilor fizice. Dieta, în special asociată cu activitatea motorie și, eventual, cu anumite suplimente, permite modificarea semnificativă a profilului lipidic și a risc cardiovascular.
. Din punct de vedere clinic, HDL (lipoproteine cu densitate ridicată) sunt clasificate ca lipoproteine cu densitate mare. Lipoproteinele sunt particule care conțin unități specifice de apolipoproteine, necesare schimbului și transportului de grăsimi (colesterol, fosfolipide, trigliceride etc.).
Există diferite tipuri de apolipoproteine; atât numărul, cât și tipul de apolipoproteină disting diferitele lipoproteine. Apolipoproteina tipică a HDL este Apo A1.
Lipoproteinele au o suprafață hidrofilă (similară cu apa) și servesc la transportul lipidelor în plasma sanguină (matrice apoasă). Această funcție este foarte importantă, deoarece grăsimile nu se dizolvă în mod normal în apă și tind să se agregeze formând „bule uleioase” (așa cum se întâmplă prin punerea uleiului în apă).
Există 5 tipuri diferite de lipoproteine, toate cu funcții și caracteristici diferite:
- Chilomicroni: transportă grăsimile din intestin (care le absoarbe prin digestie) către celulele musculare și țesutul adipos
- VLDL: transportă în principal trigliceridele din ficat în țesutul adipos
- IDL: sunt intermediare între VLDL și LDL (nu pot fi detectate la subiecții sănătoși)
- LDL: transportă colesterolul din ficat către celulele periferice
- HDL: transportă colesterolul de la celulele periferice la ficat la organele steroidogene (responsabile de sinteza hormonilor steroizi, cum ar fi cortizolul și hormonii sexuali).
Metabolismul HDL este strâns corelat cu cel al LDL, chiar și în forma VLDL.
Fiecare HDL este alcătuit din 80-100 de proteine specifice, care îl fac capabil să transporte chiar și câteva sute de molecule de grăsime odată. „Reaprovizionarea” și „descărcarea la destinație” a grăsimilor au loc prin interacțiunea HDL cu celulele și alte lipoproteine.
Este o lipidă steroidă pe care organismul este capabilă să o producă autonom și să o asume prin alimente. Funcția sa în organism este multiplă:
- Structural și vehicul în membranele celulare
- Precursorul hormonilor steroizi
- Precursorul vitaminei D.
- Ingredient al sucurilor biliare, important pentru digestie.
Colesterolul circulă în fluxul sanguin într-o formă legată de lipoproteine; dacă ar fi liber, s-ar agrega formând un tromb potențial dăunător sau letal.
Excesul de colesterol din sânge (din cauze genetice sau de mediu) poate fi dăunător, datorită tendinței de a se așeza în artere; este primul pas către formarea unei plăci aterosclerotice.
Cu toate acestea, trebuie amintit că tendința de depunere variază în funcție de lipoproteina care o transportă: LDL-urile sunt nocive (aduc colesterolul la periferii), în timp ce HDL-urile sunt benefice (ele aduc colesterolul la organele care îl metabolizează) ).
) de la ficat la țesuturi.
HDL-urile sunt inițial foarte mici și transportă grăsimea de la periferie la organe. Ele cresc în dimensiune și scad în densitate odată cu încorporarea grăsimilor.
Fiecare lipoproteină conține:
- Un număr și un tip complet diferit de proteine Apo
- O cantitate și o varietate de lipide la fel de diferite.
HDL-urile conțin în principal ApoA1. În comparație cu LDL și VLDL, acestea se disting prin:
- Procent mai mare de proteine
- Procent mai mic de colesterol
- Procent mai mic de trigliceride
- Procent mai mare de fosfolipide.
Toate aceste caracteristici contribuie la determinarea densității mai mari a HDL-urilor.
de colesterol total, LDL și trigliceride, apoi aplicând formula Friedwald:
Colesterol HDL = colesterol total - [colesterol LDL + (trigliceridemie / 5)].
Pentru informații suplimentare: Calculul colesterolului HDL
