Generalitate
Acolo fotochimioterapie (sau terapie fotodinamică) este o strategie terapeutică minim invazivă și cu toxicitate scăzută, care implică utilizarea medicamente fotosensibile (sensibil la lumină); aceste medicamente sunt expuse selectiv la radiația luminii, care este capabilă să le transforme în substanțe toxice pentru celulele canceroase sau pentru alte tipuri specifice de celule.
Fotochimioterapia s-a dovedit a fi eficientă în uciderea bacteriilor, a ciupercilor și a virușilor și este utilizată și în tratamentul acneei. Poate fi utilizat și în tratamentul bolilor precum degenerescența maculară legată de vârstă, psoriazis, vitiligo și diferite tipuri de tumori maligne.
Fotochimioterapie pentru tratamentul cancerului
După cum sa menționat mai sus, acest tip de terapie este, de asemenea, utilizat în tratamentul tumorilor. Compusul fotosensibil trebuie să fie selectiv pentru celulele maligne, astfel încât - odată activat - să omoare numai celulele bolnave, ferindu-le de cele sănătoase.
Fotochimioterapia poate fi utilizată, de exemplu, pentru tratamentul cancerelor de piele sau a cancerelor interne.
Pentru tratamentul cancerelor de piele, compusul fotosensibil este administrat de obicei local și doar pielea afectată de boală este iradiată.
Un exemplu de cancer de piele tratat cu fotochimioterapie este limfom cu celule T cutanate. În acest caz, compusul fotosensibil utilizat este a derivat psoralen (P) și sursa de lumină este radiația ultravioletă cu lungime de undă lungă (raze UVA); această strategie este definită Terapia PUVA. Psoralenul este progenitorul unei familii de molecule naturale numite furanocumarine. Când psoralenul sau derivații săi sunt iradiați de razele UVA, aceștia formează legături cu ADN-ul celulelor în care se găsesc, provocându-le moartea.
Pentru ce îngrijorare tratamentul tumorilor interne, compusul fotosensibil poate fi administrat intravenos, în timp ce iradierea cu lumină are loc prin endoscoape sau catetere cu fibre optice. Dintre diferiții compuși fotosensibili care pot fi utilizați găsim derivați de porfirină, care sunt activate de radiații de lumină cu o lungime de undă cuprinsă între 600 și 1.000 nm. Porfirinele sunt molecule naturale, această clasă include celuloza și grupul hem; prima este esențială pentru ca organismele vegetale să efectueze fotosinteza clorofilei, în timp ce grupul hem - prezent în hemoglobina celulelor roșii din sânge - este esențială pentru transportul oxigenului în organism.
Efecte secundare
Efectele secundare se pot datora atât aportului de compus fotosensibil, cât și expunerii la sursa de lumină; în acest caz, posibilele efecte secundare depind de zona care a fost iradiată.
Mai jos sunt câteva dintre efectele adverse care pot apărea:
- Durere de cap;
- Greață și vărsături;
- Iritarea pielii și erupții cutanate;
- Modificări de culoare ale pielii în vecinătatea zonei tratate;
- Mâncărime;
- Gură uscată
- Tulburari de somn.
Fotochimioterapia ar putea induce, de asemenea, dezvoltarea unei tumori secundare. Totuși, acest lucru se întâmplă rar și pentru a se produce, este nevoie de mai mulți factori care coincid între ei pentru a favoriza apariția patologiei.