Tiroidita

Generalitate

Tiroidita este un proces inflamator cronic care afectează glanda tiroidă; Există mai multe forme, dintre care cea mai comună, pe care o vom trata în acest articol, este tiroidita lui Hashimoto. În această boală, glanda în formă de fluture situată în regiunea anterioară a gâtului - care este exact tiroida - este deteriorată de anticorpi anormali. Din acest motiv, boala se încadrează în grupul tiroiditei autoimune.

Ca răspuns la atacul sistemului imunitar, celulele tiroidiene dezvoltă un proces inflamator cronic, care, în multe cazuri, duce la o reducere funcțională a glandei. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că tiroidita Hashimoto este cea mai frecventă cauză a hipotiroidismului.

Cauze

Motivele pentru care sistemul imunitar al organismului (care îl protejează în mod normal și îl ajută să lupte împotriva infecțiilor) produce anticorpi care atacă glanda tiroidă și o fac incapabilă să producă cantități suficiente de hormoni, nu au fost încă pe deplin înțelese. Au origini multifactoriale și au fost legate, de exemplu, cu factori ereditari și dietetici (creșterea bruscă a aportului de iod poate agrava procesul autoimun), cu sexul (este mai frecvent la femei decât la bărbați, cu un raport 5-10: 1) și la vârstă (tipic pentru a doua vârstă adultă ). În plus, tiroidita Hashimoto este adesea asociată cu alte boli autoimune (boala celiacă, diabetul de tip I, boala Addison, vitiligo, artrita reumatoidă etc.). În al doilea deceniu de viață, acesta afectează aproximativ unu până la două la sută din populație, în timp ce între cincizeci și șase ani există până la 3-4% dintre subiecți.

Termenul „al lui Hashimoto” provine de la primul medic japonez, dr. Hakaru Hashimoto, care în 1912 a descris primul caz de tiroidită cu infiltrare de leucocite, cunoscută acum și sub denumirea de tiroidită cronică autoimună.

Simptome și complicații

Pentru informații suplimentare: Simptomele bolii Hashimoto

Tiroidita limfocitară cronică (sau a lui Hashimoto) poate rămâne asimptomatică mult timp și are, de obicei, un debut subtil. Progresia este lentă, durează în mod normal câțiva ani și într-un stadiu avansat provoacă leziuni ireversibile glandei. Astfel, există o scădere a hormonilor tiroidieni din sânge, însoțită de apariția simptomelor clasice ale hipotiroidismului.

Manifestările clinice ale tiroiditei Hashimoto variază considerabil în funcție de stadiul bolii și de severitatea consecventă a hipotiroidismului.La început, pacientul poate observa simptome precum slăbiciune și oboseală ușoară, care pot fi confundate ca un semn de vârstă. tiroidita Hashimoto devine mai invalidantă; de exemplu, pielea palidă și rece, toleranță redusă la temperaturi scăzute, constipație, depresie, hipercolesterolemie, creștere în greutate, în principal datorită retenției de apă (fața, în special, are un aspect umflat), voce răgușită , menoragie (la femei), dureri articulare și rigiditate musculară.

Variabilitatea simptomatică a tiroiditei Hashimoto complică diagnosticul său clinic, care se realizează prin investigații de laborator simple pe o probă de sânge.

Ca răspuns la scăderea nivelului sanguin al hormonilor tiroidieni, hipofiza (mica unitate de control care reglează funcția sistemului endocrin) încearcă să compenseze acest deficit stimulând tiroida să-i accelereze activitatea. Pentru a face acest lucru, hipofiza crește secreția sa de TSH (hormon stimulator al tiroidei), care pe termen lung determină o mărire compensatorie a glandei. Din acest motiv, tiroidita lui Hashimoto poate fi însoțită de gușă, o umflătură vizibilă în regiunea anterioară a gâtului cauzată de o creștere a volumului glandei tiroide; pe lângă repercusiunile estetice și psihologice, un gușă mare poate provoca căi respiratorii și probleme de înghițire. de apariția sa, când boala este încă într-un stadiu incipient, pacientul care suferă de tiroidită poate percepe, prin urmare, o senzație de tensiune în regiunea anterioară a gâtului.

Gușa este una dintre complicațiile târzii ale bolii Hashimoto și, ca și celelalte semne pe care le vom vedea mai târziu, poate fi prevenită eficient prin „terapie de substituție adecvată. Datorită nivelurilor crescute de colesterol LDL, o persoană afectată de această boală, care nu a fost tratat în mod adecvat, prezintă un risc cardiovascular ridicat, crescut în continuare printr-o posibilă cardiomegalie (mărirea patologică a inimii) .În boala Hashimoto avansată, depresia severă este de asemenea frecventă, cu o scădere semnificativă a libidoului și a facultăților mentale.

În cele din urmă, hipotiroidismul sever care nu este tratat în mod adecvat poate duce la mixedem, în care fața pacientului (gura întredeschisă, pielea groasă și ridată, părul și sprâncenele slabe), pielea acestuia (gălbuie, groasă, palidă, rece și uscată) și unghiile (uscate și casante) capătă un aspect caracteristic.

În timpul evoluției tiroiditei pot exista și perioade tranzitorii caracterizate de hipertiroidism, adică printr-un exces de hormoni tiroidieni în sânge, din cauza ruperii foliculilor răniți prin procesul autoimun.

Tiroidita - Cauze, simptome, tratament

Aveți probleme cu redarea videoclipului? Reîncarcă videoclipul de pe YouTube.

• Accesați pagina video
• Accesați Destinația Wellness
• Urmăriți videoclipul pe youtube

Diagnosticul și tratamentul tiroiditei "