Generalitate
Căderea părului este o problemă invalidantă, nu numai cu bărbații, ci și cu femeile.
În acest context, pilula contraceptivă poate influența căderea părului la femei, deoarece conține estrogen care stimulează activitatea foliculului pilo-sebaceu.
Mai general, tratamentul alopeciei se bazează pe utilizarea combinată a produselor dermocosmetice și a specialităților farmaceutice locale sau sistemice, care trebuie utilizate întotdeauna sub strictă supraveghere medicală.
Alopecie feminină
Alopecia androgenetică este o cauză frecventă a căderii părului: până la 50% dintre femei sunt predispuse la această afecțiune.
Boala depinde în principal de variațiile hormonale (directe sau indirecte) și de factorii genetici: la persoanele predispuse, de fapt, boala este determinată de sensibilitatea excesivă a foliculilor pilo-sebacei la androgeni (hormoni masculini). Acțiunea acestor hormoni are ca rezultat dăunătoare părului, deoarece acestea scurtează mai întâi faza de creștere a părului (anagen) și apoi determină o miniaturizare progresivă a foliculului (adică îl fac mai mic și mai superficial, determinându-l să producă o tulpină din ce în ce mai subțire și mai slabă).
Prin urmare, la femei, alopecia poate fi o consecință a unui exces de hormoni masculini (la sexul feminin acești hormoni sunt secretați, chiar dacă în concentrații mai mici decât la bărbați, de către ovare și cortexul suprarenal); cu toate acestea, cel mai adesea, alopecia androgenetică este rezultatul unei sensibilități excesive a părului la niveluri de androgen absolut normale.
Acest fenomen poate fi influențat în continuare de stresul prelungit, utilizarea anumitor medicamente, diete drastice și alte cauze care se pot suprapune și modifica imaginea clinică.
În general, căderea părului la femei urmează o dinamică diferită de cea la bărbați și afectează mai întâi vârful capului (vârf), apoi se extinde într-o direcție radială.
Alopecia androgenetică feminină nu este întotdeauna o indicație a bolilor hormonale asociate, dar, uneori, poate apărea în urma unor dezechilibre hormonale grave sau a unor tumori secretoare de testosteron. Din aceste motive, este întotdeauna recomandabil să efectuați o examinare amănunțită și o serie de investigații. , vizând descoperirea cauzelor exacte ale fenomenului și stabilirea celei mai potrivite terapii.
Ecografia pelviană, asociată cu testarea hormonală, poate fi utilă atunci când unul sau mai mulți dintre acești factori sunt prezenți pe lângă căderea părului:
- Nereguli menstruale;
- Ovar polichistic;
- Obezitatea;
- Hirsutism.
Cum funcționează pastila
În cazurile de alopecie androgenetică feminină, pilula contraceptivă poate fi utilizată cu rezultate bune, dar numai pentru a încetini agravarea bolii; medicamentul, pe de altă parte, nu are niciun efect asupra creșterii părului.
Pilula contraceptivă poate fi utilă deoarece controlează sau reduce producția de androgeni de către ovar, ajutând la stabilizarea tabloului clinic.
Cele mai eficiente sunt pastilele contraceptive formulate cu progestin cu o afinitate antiandrogenică ridicată, cum ar fi acetat de ciproteronă, care reduce sau blochează acțiunea androgenilor asupra foliculului.
Atenţie! Unele pastile contraceptive pot îmbunătăți și opri căderea părului; pe de altă parte, alții pot fi responsabili pentru căderea lor.
- Femeile care suferă de dezechilibre hormonale și au o formă de alopecie androgenetică pot găsi o îmbunătățire semnificativă cu aportul oral al unei pilule contraceptive care conține acetat de ciproteronă cu acțiune anti-androgenantă și etinilestradiol, un estrogen util pentru bunăstarea păr.
- Cu toate acestea, o acțiune androgenizantă depinde de adăugarea la medicamentul contraceptiv a unor progestogeni, derivate din nor-testosteron (acestea includ: gestoden, desogestrel și levonorgestrel). Pilula în cauză poate fi, prin urmare, responsabilă pentru căderea părului.
Indicații
În general vorbind, pilula contraceptivă pentru căderea părului nu este prescrisă în toate cazurile, ci trebuie administrată sub strictă supraveghere medicală, numai atunci când testele hormonale prezintă modificări concomitente (hiperandrogenism).
În orice caz, tipul pilulei trebuie întotdeauna ales de medicul specialist, care știe nu numai tipul de patologie, ci și pacientul său, efectele secundare și măsurile de precauție pentru utilizarea tratamentului. Trebuie reamintit, deci, că acest tratament farmacologic este "off label" (adică pilula este un medicament înregistrat în mod regulat în scopuri contraceptive, dar, în ceea ce privește alopecia, este utilizat într-un mod care nu este conform cu prevederile fișă tehnică autorizată de Ministerul Sănătății pentru aspectele indicațiilor, metodelor sau dozelor de administrare).
Îți cade părul?
- Unele contraceptive conțin progestogeni care pot agrava alopecia androgenetică: pentru a evita acest inconvenient, de aceea este recomandabil să contactați medicul care va prescrie cea mai potrivită pastilă, în funcție de caz.
- Uneori, chiar dacă este prescris corect, oprirea pilulei contraceptive poate duce la „creșterea căderii părului, similară cu cea observată după naștere (efluviul telogen acut).
- În majoritatea cazurilor, efluviul telogen acut nu provoacă subțierea vizibilă. De fapt, se întâmplă adesea că există o discrepanță clară între căderea masivă și părul aparent normal.
Niste sfaturi
- Nu subestimați problema căderii excesive a părului: de la primele semne, adică atunci când părul devine subțire și cade în partea de sus a capului, este bine să vă contactați imediat medicul. De fapt, numai dacă diagnosticul este precoce, tratamentele dau rezultate bune.
- Nu apelați la remedii „faceți singur”, mai ales atunci când căderea părului depinde de disfuncții hormonale; alegerea celui mai potrivit tratament revine exclusiv medicului dumneavoastră specialist (dermatolog și / sau ginecolog).
