Definiție
Brahialgia - denumită altfel radiculopatia cervicală - este o afecțiune dureroasă care afectează brațul. Mai exact, durerea percepută este o durere neuropatică.
Brahialgia poate afecta atât pacienții tineri, cât și pacienții vârstnici.
Cauze
Brahialgia este cauzată de o iritație sau zdrobire a unui nerv spinal în gât și este unul dintre simptomele care pot apărea în diferite tipuri de patologii. Frecvente ale brahialgiei la tineri), osteoartrita cervicală, boli degenerative ale discurilor cervicale, tumori ale coloana vertebrală, prolapsul intervertebral, osteofitele și îngustarea canalului foraminal și spinal (aceasta este cea mai frecventă cauză de brahialgie la vârstnici).
Simptome
După cum sa menționat, brahialgia constă în percepția unei senzații de durere în braț. Această senzație poate radia și în zona cervicală și scapulară. Mai mult, nu este neobișnuit ca slăbiciunea musculară și parestezia să fie asociate cu manifestarea dureroasă.
În unele cazuri, pacientul cu brahialgie poate pierde senzația pielii brațului la nivelul nervului compromis.
Informațiile despre Brahialgie - Medicamente pentru tratamentul durerii de braț nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesionistul din sănătate și pacient. Consultați întotdeauna medicul și / sau specialistul înainte de a lua brahialgia - medicamente pentru durerea brațului.
Medicamente
Deoarece brahialgia este simptomul unei patologii, tratamentul va depinde de cauza principală care stă la baza manifestării dureroase și va fi îndreptată spre vindecarea acesteia.
În orice caz, medicul poate prescrie o terapie simptomatică medicamentoasă bazată pe AINS și - dacă durerea este deosebit de severă - bazată pe analgezice opioide sau pe bază de anticonvulsivante.
În cele mai severe cazuri în care durerea neuropatică este atât de puternică încât compromite activitățile zilnice normale ale pacientului, medicul poate decide să administreze medicamente anestezice, injectându-le direct în nervul compromis. Din păcate, însă, această terapie este eficientă doar câteva zile, după care brahialgia se manifestă din nou și cu aceeași intensitate.
Mai mult, împreună cu tratamentul medicamentos, poate fi util să se supună fizioterapiei, masajului, acupuncturii sau osteopatiei.
Dacă, pe de altă parte, terapiile conservative menționate anterior nu sunt suficiente pentru a controla brahialgia, atunci medicul poate decide să recurgă la o intervenție chirurgicală.
Următoarele sunt clasele de medicamente cele mai utilizate în terapia împotriva brahialgiei și câteva exemple de specialități farmacologice; depinde de medic să aleagă cel mai potrivit ingredient activ și doza pentru pacient, pe baza gravității bolii, a stării de sănătate a pacientului și a răspunsului acestuia la tratament.
AINS
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene reprezintă tratamentul simptomatic de primă linie al brahialgiei, datorită proprietăților lor antiinflamatoare și analgezice marcate.
Există mai multe ingrediente active care pot fi utilizate în acest scop. Printre acestea, ne amintim:
- Ibuprofen (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, febra și durerea Actigrip®, febra Vicks și durerea®): Ibuprofenul este disponibil în diverse formulări farmaceutice potrivite pentru diferite căi de administrare.
Doza de medicament care trebuie administrată pe cale orală nu trebuie să depășească 1.200-1.800 mg de ingredient activ pe zi. Cantitatea exactă de medicament care trebuie administrată va fi determinată de medic în mod individual, în funcție de gravitatea durerii care afectează pacientul. - Naproxen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): naproxenul este, de asemenea, disponibil în diferite formulări farmaceutice. Când este utilizat oral, doza de naproxen administrată de obicei este de 500-1.000 mg pe zi, care trebuie administrată în doze divizate la fiecare 12 ore. În orice caz, chiar și în acest caz, medicul va determina cantitatea exactă de ingredient activ pe care fiecare pacient va trebui să îl ia.
- Ketoprofen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®): doza de ketoprofen administrată de obicei pe cale orală este de 150-200 mg pe zi, care trebuie administrată în 2-3 doze divizate după mese.
Analgezice opioide
În cazul în care brahialgia este deosebit de intensă, medicul poate decide să recurgă la utilizarea analgezicelor opioide.
Cu toate acestea, aceste medicamente trebuie utilizate cu mare prudență, sub supravegherea strictă a medicului și în situații de nevoie reală. Acest lucru se datorează faptului că analgezicele opioide pot provoca efecte secundare nu indiferente, printre care găsim toleranță și dependență.
Printre diferitele ingrediente active care pot fi utilizate, menționăm:
- Tramadol (Contramal ®, Patrol ®): Tramadolul este un analgezic puternic disponibil în diferite formulări farmaceutice care permit administrarea orală, rectală și parenterală.
În general, terapia cu tramadol începe cu administrarea a 50-100 mg de ingredient activ. Ulterior, dacă se consideră necesar, medicul poate decide creșterea cantității de medicament care trebuie administrat, până la atingerea dozei optime pentru fiecare pacient, pentru a obține un control adecvat al durerii.
Anticonvulsivante
Anticonvulsivantele sunt medicamente care sunt utilizate în mod normal în tratamentul tulburărilor convulsive, inclusiv a epilepsiei.
Cu toate acestea, unele ingrediente active aparținând acestei clase de medicamente pot fi utile pentru tratarea durerii neuropatice. Prin urmare, ele pot fi utile și în tratamentul brahialgiei.
Printre aceste ingrediente active, ne amintim:
- Gabapentin (Neurontin ®): Pentru tratamentul durerii neuropatice, doza inițială de gababentin utilizată de obicei la pacienții adulți variază de la 300 mg la 900 mg pe zi, care trebuie administrată pe cale orală. Ulterior, medicul poate decide creșterea cantității de medicament administrat până la atingerea celei mai adecvate doze de întreținere pentru fiecare pacient.
- Carbamazepina (Tegretol ®): Carbamazepina este disponibilă și pentru administrare orală. Doza inițială a medicamentului utilizat de obicei la adulți este de 200-400 mg pe zi. Medicul poate decide să mărească cantitatea de medicament administrat până când durerea dispare complet și apoi să o reducă din nou pentru a oferi pacientului cea mai mică doză eficientă pentru a menține controlul simptomelor.
La pacienții vârstnici, dozele de carbamazepină administrate vor fi mai mici decât cele utilizate de obicei la pacienții adulți.