Ce este asta
5-alfa reductaza este numele unei enzime responsabile de transformarea testosteronului în dihidrotestosteron. Acesta din urmă este cel mai puternic hormon androgen din organism și activitatea sa este de 4-5 ori mai mare decât cea a testosteronului.
Așa cum era de așteptat, este produs datorită acțiunii enzimei 5-alfa reductazei care face simplă legătura dublă existentă între carbonul 4 și carbonul 5. Această mică modificare mărește considerabil afinitatea dihidrotestosteronului pentru receptorii de androgen, îmbunătățind în consecință afacerea.
Funcțiile dihidrotestosteronului
Enzima 5-alfa reductază este exprimată mai ales în prostată, testicule, foliculii de păr și glandele suprarenale. Acțiunea sa este foarte importantă deja în timpul vieții uterine, când dihidrotestosteronul determină dezvoltarea organelor genitale externe masculine. Un defect genetic recesiv isoforma 5 -alfa reductaza de tip II este deficitară, există o dezvoltare anormală a organelor genitale externe la făt, care are ca rezultat tulburări de identitate sexuală și infertilitate la maturitate.
Începând cu pubertatea, dihidrotestosteronul susține dezvoltarea așa-numitelor caracteristici sexuale secundare, cum ar fi scăderea vocii, creșterea părului facial și corporal, retragerea liniei părului și secreția sebacee.Dihidrotestosteronul este, de asemenea, important pentru dezvoltarea masei musculare și, la nivel psihologic, pentru debutul stimulării sexuale. Un exces al acesteia este implicat în debutul hipertrofiei prostatice, acneei, seboreei, cheliei androgenice și hirsutismului.Un deficit de dihidrotestosteron este implicat în debutul ginecomastiei.
Izoforme
În corpul uman există două izoforme ale enzimei 5-alfa reductază, codificate de doi cromozomi diferiți și cu sensibilitate diferită la factorii de reglare, respectiv numiți 5-alfa reductază tip I și 5-alfa reductază tip II.
- Izoforma de tip I este concentrată în principal în piele, glande sebacee, sistemul nervos central și ficat.
- Izoforma de tip II se exprimă în principal în prostată și în foliculii de păr.
Medicamente
Au fost dezvoltate două medicamente pentru a inhiba activitatea acestor enzime. Primul, numit Finasteride, Proscar sau Propecia, este un inhibitor selectiv al izoformei de tip II. A doua, numită Dutasteridă sau Avodart, inhibă ambele izoforme. Aceste medicamente sunt utilizate în tratamentul hipertrofiei benigne de prostată; finasterida este, de asemenea, utilizată pe scară largă pentru a combate căderea părului. -enzima alfa-reductază, se așteaptă o acțiune mai marcată, dar și efecte secundare mai evidente; sunt în curs de desfășurare studii pentru a stabili acest lucru).
Efectele secundare ale inhibitorilor 5-alfa reductazei, deși rare, afectează în principal sfera sexuală și pot provoca disfuncții erectile, scăderea libidoului și volumul ejaculat.