Propriocepție și sensibilitate proprioceptivă

Editat de Dr. Davide Sganzerla

Postura

Postura este o funcție de stabilizare, consolidare și menținere a echilibrului.Echilibrul este atins atunci când perpendicularul care trece prin centrul de greutate al corpului cade în interiorul planului de susținere, delimitat de marginea exterioară a picioarelor. Se menține o postură corectă. . printr-o reelaborare constantă a parametrilor activității musculare, esențiale pentru păstrarea centrului de greutate în interiorul bazei de sprijin.

The forțe externe au o „acțiune constantă de destabilizare, dar care se schimbă în intensitate și direcție, deci imprevizibilă. Răspunsul la aceste forțe poate avea loc numai în perioada scurtă de timp care urmează acțiunii lor și precede pierderea echilibrului; trebuie„ să fie absolut imediată și efectiv, sub pedeapsa căderii la pământ. Nu poate fi programat și trebuie să fie imediat, această reacție posturală trebuie să apară în același timp cu pierderea echilibrului.
THE mișcări voluntare în schimb ele sunt cauza altor tipuri de reacții posturale. Aceste reacții sunt programate (împreună cu mișcarea voluntară însăși) înainte de execuția motorie.Reacțiile posturale voluntare sunt simultane cu mișcarea și încep cu o fracțiune de secundă înainte de pierderea echilibrului, motiv pentru care se numesc reacții anticipative.
Reacțiile posturale sunt declanșate de diferite mecanisme senzoriale:

- aferente proprioceptive;
- aferente mecanoceptive;
- aferente exteroceptive;
- aferente labirintice;
- aferente vizuale.

Controlul neurofiziologic al posturii poate fi articulat în trei momente distincte: controlul postural în poziția în picioare, controlul postural atunci când forțele mecanice externe sunt aplicate corpului suficient de intense pentru a da naștere la o pierdere a echilibrului și controlul postural în timpul executării voluntare. mișcări.

Citește și: Cei mai buni corectori posturali

Cu toate acestea, trebuie amintit că adaptarea posturii nu poate fi întotdeauna realizată cu precizie și într-un mod integrat. Vestibulul care înregistrează variațiile de echilibru, de fapt, este un centru mai jos decât cerebelul și atunci când o reflectare a acestuia începe în condiții periculoase este o adaptare cerebeloasă mai rapidă. Din acest motiv, cu o variație bruscă a bazei de susținere, totul se află în mână pentru a restabili un reflex foarte vechi de căutare a aderenței cu membrele superioare. Doar știind din timp că cineva se va afla în acel moment, cortexul poate pregăti corpul să reziste situației și să stăpânească reflexul de apărare. Un alt element care poate submina adaptarea posturii este reflexul nociceptiv prezent pe căile senzoriale, cum ar fi vederea și auzul. Cu toate acestea, acest lucru este mai ușor de controlat, deoarece începe de la centre cel puțin la același nivel cu cerebelul.

1) Controlul postural în picioare.

Sistemul postural uman este capabil să răspundă la oscilațiile centrului de greutate date de forțe minime, cu o forță adecvată și contrară exercitată în timp util, care permite menținerea poziției verticale. Acest răspuns postural este parțial legat de proprietăți mecanice intrinseci ale mușchiului, în parte față de un set de mecanisme reflexe de tip nervos care, atrăgând informații din diferite canale senzoriale, prin acțiunea numeroaselor circuite, sunt capabile să moduleze tonusul muscular pentru a permite menținerea unei poziții verticale . Tonul muscular rezultat din reacțiile posturale se numește tonul reacției posturale. Este lucrarea identică, dar opusă, efectuată de întregul sistem musculo-scheletic pentru a menține centrul de greutate în poziția sa ideală și, în orice caz, în baza suportului. Alegerea mișcărilor prin care să efectuați lucrarea este o funcție complexă. : nu există o singură mișcare de reacție la o forță externă, ci o serie de mișcări posibile echivalente.Dintre acestea, acea parte a sistemului nervos central care prezidează controlul posturii (cerebelul) alege mișcarea de reacție ideală. tonusul postural nu provoacă activitate musculară electromiografică.

2) Controlul postural când se aplică forțe mecanice externe asupra corpului capabile să provoace o pierdere a echilibrului

Imaginea reacțiilor posturale este diferită dacă forțele aplicate corpului sunt capabile să deplaseze centrul de greutate în afara bazei de sprijin. În acest caz, tonul postural al reacției nu mai este capabil să mențină poziția de echilibru de la sine: este necesar să se introducă o muncă musculară reală. Această lucrare duce la reconstrucția unei noi poziții de echilibru care să țină cont de intensitate a forței externe aplicate, a duratei, a accelerației gravitaționale și a parametrilor corpului. Reacția posturală va fi de tip motor. Coordonarea necesară pentru această urmărire este dată de cerebel: excluderea sa funcțională, de fapt, conduce la perturbații Circuitele care guvernează reacțiile motorii posturale sunt aceleași care controlează tonul reacției posturale: se recalibrează singuri la noile nevoi, dând naștere la reacții motorii, mai degrabă decât la variații ale tonusului muscular.

3) Controlul postural în timpul mișcării voluntare (reacții de anticipare)

Reacțiile musculare cauzate de mișcările voluntare sunt foarte variabile și depind de relația dintre tipul de mișcare voluntară și starea de echilibru. Acest tip de reacții posturale sunt numite anticipative, deoarece intervin mai întâi în mișcarea voluntară. În execuția unei mișcări voluntare, centrul de greutate se deplasează în afara bazei de sprijin, exact așa cum se întâmplă pentru intervenția forțelor externe organismului.În acest caz, însă, spre deosebire de reacțiile posturale la forțele externe, înainte de mișcarea strategiilor posturale sunt puse în aplicare pentru a evita dezechilibrul și căderea consecventă. Se pot întâlni două situații dificile: o mișcare voluntară care nu provoacă pierderea echilibrului și o mișcare voluntară care o provoacă. Dacă mișcarea voluntară nu pune în pericol starea de echilibru, reacțiile care rezultă au doar un efect compensator asupra deplasării centrului de greutate, sunt foarte slabe și nu sunt strict legate, în sens temporal, de execuția mișcării voluntare. Dacă mișcarea voluntară pune în pericol starea de echilibru, atunci se observă reacții posturale anticipative. Reacțiile posturale anticipative sunt puternic afectate de fenomenele de învățare motorie: dacă condițiile de echilibru se schimbă, două sau trei repetări ale gestului voluntar sunt suficiente pentru a adapta reacția posturală.