Shutterstock
Utilitatea potențială a acestora medicamente anti-foame în tratamentul obezității este o problemă deosebit de delicată și dezbătută, supusă - de-a lungul anilor - unor restricții și interdicții tot mai mari.
Anorecticele utilizate în terapie sunt în mare măsură medicamente cu acțiune centrală care, prin îmbunătățirea activității dopaminergice, adrenergice și serotoninergice, stimulează centrul sațietății și / sau inhibă centrul foamei.
, mazindol, fentermină, fenilpropanolamină, amfepramonă, dexfenfluramină.Deoarece utilizarea medicamentelor anorectice asemănătoare amfetaminei este împovărată de efecte secundare importante: iritabilitate, anxietate, euforie, depresie, confuzie, cefalee, insomnie, tremor, palpitație, tahicardie și aritmie, utilizarea lor terapeutică a fost mult redusă de ani de zile, până la retragerea lor de pe piață. Aceste substanțe, de fapt, provoacă chiar și efecte secundare foarte grave, capabile să pună în pericol viața pacientului:
- Fenilpropanolamină: crește riscul de accident vascular cerebral hemoragic, în special la femei;
- Fenfluramină: deși nu are efectele secundare tipice ale derivaților de amfetamină, crește riscul de a suferi leziuni ale valvei cardiace:
- Phendimetrazine: ultima dintre anorectice care a ieșit la pensie în august 2011, prezintă efectele secundare tipice ale derivaților de amfetamină: iritabilitate, anxietate, tahicardie, palpitații, aritmii, tremor hipertensiune; în plus, euforia excesivă și sentimentul de bunăstare care decurg din primele ipoteze se transformă treptat în depresie, pe măsură ce fenomenele de toleranță și dependență apar odată cu utilizarea continuă.
Vă rugăm să rețineți
Derivații de amfetamină au fost revocați și nu mai sunt comercializați în Italia, deci nu mai pot fi folosiți și mult mai puțin prescriși.
sau prin activarea receptorilor lor, dar și antidepresive utilizate în mod obișnuit. Aceste medicamente acționează prin blocarea reabsorbției norepinefrinei, dopaminei și serotoninei la nivelul sinapselor sistemului nervos central, sporind semnalul acestora. Dintre toate, este mai presus de toate așa-numitele medicamente serotoninergice care trebuie studiate și utilizate ca anorectice; de fapt, serotonina este capabilă nu numai să promoveze buna dispoziție și liniște, ci și să scadă aportul de alimente. Cu referire la acest ultim punct, se crede că serotonina poate determina un „debut precoce al semnalului de sațietate, poate reduce gustul alimentelor și cantitatea totală de alimente ingerate, poate reduce ingestia de carbohidrați și poate crește ingestia de proteine fără a afecta aportul de grăsimi și frecvența meselor.
Comparativ cu derivații de amfetamină, care își exercită efectul anorectic și prin stimularea generalizată a metabolismului corpului (cheltuieli energetice mai mari), medicamentele serotoninergice nu efectuează această acțiune.
În trecut, medicamentele serotoninergice cele mai utilizate pentru activitatea anorectică erau fenfluramina și dexfenfluramina, care au fost apoi interzise în 1997 pentru efecte secundare grave, cum ar fi hipertensiunea pulmonară și modificarea valvelor cardiace. Fluoxetina și sertralina sunt în schimb medicamente cu efect anorectic inferior. . și pe termen scurt, a căror utilizare este aprobată numai și exclusiv pentru tratamentul tulburărilor psihiatrice de diferite tipuri (tulburări depresive, atacuri de panică, tulburări obsesiv-compulsive etc.) și cu siguranță nu în scopuri anorectice. "efectul anorectic este o parte efect.
Vă rugăm să rețineți
Antidepresivele nu trebuie NICIODATĂ utilizate ca medicamente anorectice, ci trebuie utilizate numai și exclusiv pentru indicațiile aprobate.
(Ectiva, Reductil, Reduxade). Cu toate acestea, medicamentele care îl conțin au fost retrase de pe piață din cauza efectelor secundare categoric nefavorabile și periculoase: gură uscată, constipație, cefalee, insomnie, hipertensiune, tahicardie, accident vascular cerebral și infarct.Prin urmare, medicamentele cu sibutramină nu mai pot fi utilizate sau prescrise.
și fac parte din sistemul utilizat de organism pentru a controla aportul de alimente. Receptorii sunt prezenți și în adipocite (țesutul adipos). În consecință, rimonabantul reduce aportul de alimente și favorizează stabilirea unui cadru metabolic mai favorabil (crește sensibilitatea la insulină și reducerea lipidelor ); motivele retragerii sale de pe piață se găsesc în riscul ridicat de tulburări psihiatrice și neurologice grave, inclusiv riscul de sinucidere.
, un agent antiepileptic autorizat pentru tratamentul epilepsiei și pentru profilaxia migrenei, a făcut obiectul a numeroase studii pentru evaluarea potențialelor sale proprietăți anorectice. În trecut, a fost dezvoltat un medicament pentru tratamentul obezității care conține ingredientul activ în cauză asociat cu fentermina, a cărui autorizație de introducere pe piață a fost refuzată mai întâi și apoi reevaluată de FDA din Statele Unite (Food and Drug Administration). De fapt, chiar și pentru topiramat există un risc de efecte secundare grave, cum ar fi efectele psihologice, cum ar fi tulburările afective, tulburările psihotice și comportamentul agresiv.
În orice caz, în Italia, topiramatul pentru slăbit NU POATE și nu trebuie utilizat; utilizarea sa este rezervată exclusiv pentru tratamentul epilepsiei și profilaxiei migrenei.
.De fapt, există multe substanțe naturale capabile să urmărească acțiunea medicamentelor anorectice sintetice, deși cu o acțiune mai ușoară la doze obișnuite de utilizare. Acesta este cazul, de exemplu, al cofeinei (mate, cola, guarana, cafea, ceai lăsat la infuzat mult timp, cacao), sinefrină (portocală amară, coajă) și efedrină (Efedra, părți aeriene, nepermise ca supliment), care acționează ca anti-foame prin imitarea acțiunii derivaților de amfetamină atât în ceea ce privește suprimarea poftei de mâncare, cât și pentru efectul stimulator asupra metabolismului organismului.
În ceea ce privește suplimentele anorectice serotoninergice, subliniem 5-hidroxitriptofanul, un derivat de aminoacizi, capabil să traverseze bariera hematoencefalică și să mărească sinteza serotoninei.
În cele din urmă, un efect anorectic poate fi atribuit fibrelor (tărâțe, guar și gumă guar, xantan, gumă karaya, psyllium, semințe de psyllium, agar agar, glucomanan, pectină, făină Konjac, algin și acid alginic, caragenan), care, dacă luate înainte de mese împreună cu multă apă, se umflă în stomac, întinzând pereții gastrici, crescând senzația de sațietate și reducând aportul de alimente.
VĂ RUGĂM SĂ REȚINEȚI
Este foarte important să subliniem faptul că utilizarea oricărui tip de produs cu efecte anorectice - inclusiv a suplimentelor - pentru a promova pierderea în greutate NU trebuie făcută fără a vă consulta mai întâi medicul.
În plus, vă reamintim că informațiile furnizate aici au doar scop ilustrativ și că nu sunt destinate în niciun fel să înlocuiască opinia acestui profesionist din sănătate și relația medic-pacient. Prin urmare, concluzionăm prin reiterarea încă o dată a necesității de a contacta medicul sau specialistul înainte de a lua orice tip de anorectic pentru a slăbi.