Artera carotidă comună stângă derivă direct din arcul aortic, în timp ce artera dreaptă provine din artera innominată (sau anonimă).
Din punct de vedere anatomic, fiecare arteră carotidă se distinge prin:
- Carotide comune;
- Artera carotidă internă;
- Carotidă externă.
Arterele carotide comune se ridică profund în gât și se divid la nivelul laringelui (mărul lui Adam) într-o arteră carotidă externă și una internă.
Sinusul carotid, situat la baza arterei carotide interne,
conține receptorii implicați în reglarea cardiovasculară (baroreceptori și chemoreceptori). O arteră carotidă obișnuită poate fi detectată prin aplicarea unei presiuni ușoare cu vârfurile degetelor pe părțile laterale ale traheei, imediat sub colțul maxilarului, până când se simte un puls.- Arterele carotide externe furnizează următoarele structuri: gât, faringe, esofag, laringe, maxilar, scalp și față.
- Pe de altă parte, arterele carotide interne pătrund în craniu la nivelul găurilor carotide ale oaselor temporale, aducând sânge la creier.De aici urcă la nivelul nervului optic, unde sunt împărțite în trei ramuri: artera oftalmică (vascularizează ochiul), artera cerebrală anterioară (alimentează lobii frontali și parietali ai creierului) și artera cerebrală mijlocie (furnizează sânge structurilor cerebrale mediane și laterale ale emisferelor cerebrale).
Creierul este extrem de sensibil la modificările sursei vasculare, atât de mult încât o întrerupere a circulației timp de câteva secunde va produce inconștiență, în timp ce după aproximativ patru minute afectarea creierului va fi permanentă. Aceste crize circulatorii sunt rare, deoarece sângele poate ajung la „creier și prin arterele vertebrale.
Carotidele interne furnizează în general sânge către jumătatea anterioară a creierului, în timp ce restul creierului primește sânge din arterele vertebrale. Cu toate acestea, această distribuție se poate schimba ușor: arterele carotide interne și o porțiune a arterei vertebrale (adică bazilarul artera) sunt interconectate de cercul Willis, un circuit anastomotic în formă de inel care înconjoară hipofiza. Datorită acestei circulații arteriale cerebrale, posibilitatea unei întreruperi grave a alimentării vasculare a creierului este redusă.
neted. În urma unui proces numit ateroscleroză, pereții lor pot suferi totuși o rigidizare progresivă însoțită de reducerea lumenului intern; acest fenomen este cauzat de acumularea treptată a depozitelor (plăci ateromatoase) formate din grăsimi, proteine, țesut fibros și alte resturi celulare. În timp, aceste plăci pot forma o masă mare care reduce diametrul intern al arterei, limitând fluxul sanguin (numită stenoză carotidă). Depozitele ateromatoase se formează în principal în sinusul carotidian, adică la nivelul bifurcației care împarte „carotida comună artera în artera carotidă internă și externă.Boala obstructivă a arterei carotide se dezvoltă lent și deseori trece neobservată: primul indiciu al prezenței ateromului poate fi deja foarte grav, cum ar fi apariția unui accident vascular cerebral cerebral sau a unui atac ischemic tranzitor (TIA).
Tratamentul stenozei carotide are ca scop reducerea riscului de reducere semnificativă a aportului de sânge la creier prin îndepărtarea plăcii ateromatoase și controlul coagulării sângelui (pentru a preveni accidentul vascular cerebral tromboembolic).
sau simptom. Strictura poate deveni evidentă numai atunci când devine suficient de severă pentru a priva creierul de sânge, ducând la un accident vascular cerebral sau la un atac ischemic tranzitor (TIA), ambele semne de avertizare timpurie ale unui accident vascular cerebral viitor.Semnele și simptomele unui atac ischemic tranzitor sau accident vascular cerebral pot include:
- Amorțeală bruscă a feței sau slăbiciune a membrelor, adesea pe o singură parte a corpului
- Incapacitatea de a mișca unul sau mai multe membre;
- Dificultăți de vorbire și înțelegere;
- Dificultate bruscă a vederii, la unul sau la ambii ochi
- Vertij și pierderea echilibrului
- O durere de cap bruscă și severă, fără o cauză cunoscută.
Chiar dacă semnele și simptomele durează doar o perioadă scurtă de timp (uneori mai puțin de o oră), este posibil ca pacientul să fi suferit un AIT. boala este identificată și tratată cu promptitudine, înainte de apariția unui accident vascular cerebral invalidant.Nu este exclus ca o AIT să fie cauzată și de lipsa fluxului sanguin și în alte vase: medicul este capabil să stabilească ce teste sunt necesare pentru a stabili starea.