Cistita masculină produce o serie de simptome caracteristice, inclusiv: un impuls urgent și persistent de a urina, arsuri la urinare, polakiurie (urinare frecventă, dar cu trecerea unor cantități mici de urină) și disurie (dificultate la urinare).
De obicei, diagnosticul cistitei masculine și cauzele acesteia se bazează pe informații din: examenul fizic, istoricul medical și unele teste mai specifice, precum analiza urinei, cistoscopia și ultrasunetele abdomenului inferior.
Terapia cu cistită masculină variază în funcție de cauza declanșatoare; acest lucru explică de ce, în cursul diagnosticului, medicii încearcă să înțeleagă factorul cauzal precis.
, din prezența unui corp străin în vezică sau, în cele din urmă, din cauze de nerecunoscut (așa-numita cistită interstițială).
Cistita este mai frecventă la femei; acest lucru se datorează caracteristicilor „uretrei feminine: aceasta din urmă, de fapt, este mai scurtă și mai aproape de anus decât uretra masculină (care este o posibilă sursă de bacterii infectante).
Scurtă amintire anatomică a vezicii urinare
Cunoscută și sub denumirea de vezică urinară, vezica urinară este un organ gol, musculo-membranos și ciudat, care este utilizat pentru colectarea urinei produse în rinichi și gata de eliminare prin mecanismul de urinare.
Vezica urinară este situată în regiunea anterioară a bazinului, sprijinindu-se pe podeaua pelviană, în spatele peretelui abdominal și a simfizei pubiene, în fața rectului și deasupra prostatei la bărbați, în fața uterului și a vaginului la femei.
La bărbați și femei, bacteriile infectante ajung la nivelul vezicii urinare prin uretra, care are o „deschidere spre exterior” (meatul urinar) care vizează expulzarea urinei.
Cistita masculină în urma unei „infecții bacteriene” este un exemplu de infecție urinară (sau infecție a tractului urinar).
Mai exact, medicamentele cu aceste caracteristici sunt în principal agenți chimioterapeutici, cum ar fi ciclofosfamida și ifosfamida.
Shutterstock
- Utilizarea prelungită a cateterului vezicii urinare (cistita corpului străin). Utilizarea pe termen lung a cateterului vezical poate deteriora peretele interior al vezicii urinare, iritându-l și inflamându-l.
- Expunerea la anumite substanțe chimice (cistita chimică). Pentru unele persoane, substanțele care alcătuiesc anumite produse de curățare intime și băi cu bule reprezintă un fel de alergen, capabil să irite și să inflameze vezica.
- Cauze necunoscute (cistita interstițială).
Cauzele potențiale ale cistitei la bărbați sunt aceleași ca și la cistita la femei.
Factorii de risc ai cistitei masculine
Factori precum:
- Igiena intima slaba sau excesiva;
- Utilizarea cateterului vezical pentru perioade lungi de timp;
- Radioterapie pelvină;
- Aportul de medicamente pentru chimioterapie (în special ciclofosfamidă și ifosfamidă);
- Slăbirea sistemului imunitar;
- Prezența stricturii uretrale;
- Prezența hipertrofiei benigne de prostată;
- Diabetul zaharat (glicemia ridicată tipică acestei afecțiuni favorizează proliferarea acelor bacterii precum E. Coli, care sunt prezente în mod normal în corpul uman).
În plus, cistita masculină este mai frecventă la bărbații activi sexual și la vârstnici.
cele mai frecvente dintre cistita masculină sunt:
- Nevoia urgentă de a urina, chiar dacă ați făcut-o recent;
- Arsură la urinare;
- Urinare frecventă, dar cu emisie de cantități mici de urină (polakiurie);
- Dificultăți la urinare (disurie).
Dacă cistita masculină este deosebit de severă, la tulburările menționate mai sus se adaugă următoarele:
- Sânge în urină (hematurie)
- Pus în urină (piurie)
- Urină tulbure, urât mirositoare
- Durere pelvină
- Simțul presiunii în abdomenul inferior;
- Febra usoara.
Stiai asta ...
Doar formele infecțioase (bacteriene) de cistită provoacă simptomul febrei; aceasta înseamnă că, atunci când cistita nu este de natură infecțioasă, nu este în general un motiv pentru modificări ale temperaturii corpului.
Complicațiile cistitei masculine
În absența unui tratament adecvat și în timp util, în cistita masculină de origine bacteriană, agenții patogeni responsabili de infecție pot ajunge la rinichi și îi pot infecta la rândul lor, rezultând o afecțiune cunoscută sub numele de pielonefrită.
Pielonefrita este o infecție renală; această tulburare reprezintă un pericol important pentru sănătatea rinichilor, deoarece, dacă nu este tratată corespunzător, poate deteriora permanent rinichii, compromitând permanent funcțiile acestora.
Dacă tratamentele sunt în timp util și adecvate, este rar ca cistita masculină de origine bacteriană să ducă la complicații.
Condiții asociate cu cistita masculină
Când este cauzată de bacterii, cistita masculină este foarte des asociată cu prostatita bacteriană.
Prostatita bacteriană este inflamația prostatei datorată bacteriilor.
Pentru a justifica această asociere frecventă este apropierea dintre vezică și prostată, apropiere care facilitează mișcarea bacteriilor de la un organ la altul.
Când să vezi un doctor?
Experții în cistita masculină recomandă să solicite asistență medicală dacă simptome precum:
- Hematurie (adică sânge în urină);
- Durere în șolduri sau în spate (o manifestare tipică a pielonefritei, infecției renale);
- Febra asociată cu frisoane
- Greață și vărsături (acestea sunt alte două manifestări ale pielonefritei);
- Urinare frecventă, urgentă și / sau dureroasă care durează câteva ore.
Analiza urinei
Analiza urinei este testul de laborator pentru căutarea bacteriilor sau a altor agenți patogeni într-o probă de urină.
În contextul cistitei masculine, analiza urinei ne permite să stabilim dacă inflamația se datorează sau nu unei infecții bacteriene și, în cazul inflamației de origine infecțioasă, care este agentul patogen precis de infectare.
Orice răspuns negativ la căutarea bacteriilor în urină este un motiv pentru investigațiile de diagnostic, care includ cistoscopia menționată anterior sau ultrasunetele abdomenului inferior.
Cistoscopie
Cistoscopia este examinarea endoscopică care permite evaluarea stării de sănătate a vezicii urinare, prin observarea acesteia din interior și, uneori, prin colectarea unui eșantion din peretele vezicii urinare pentru a fi supus analizei ulterioare de laborator.
În contextul cistitei masculine, cistoscopia este un test util pentru identificarea semnelor procesului inflamator în curs și pentru recunoașterea cistitei care au fost negative pentru controlul urinei.
Stiai asta ...
Pentru a efectua cistoscopia, House introduce un tub lung flexibil cu o cameră și o sursă de lumină în uretra și apoi îl duce în vezică.
Ecografia abdomenului inferior
Ecografia abdomenului inferior este o examinare a imagistică care vă permite să observați organele și țesuturile moi ale regiunii pelvine.
Într-un context de cistită masculină, ultrasunetele abdomenului inferior permit o analiză a organelor și țesuturilor din jurul vezicii urinare, pentru a înțelege dacă acestea au vreun rol în procesul inflamator în curs.
Trebuie remarcat faptul că această examinare, în calea diagnosticului care duce la identificarea cistitei masculine (precum și a cistitei la femei), reprezintă o practică neobișnuită.
Diagnosticul cistitei masculine: importanța cauzelor
Recunoașterea cauzelor precise ale cistitei masculine este esențială pentru planificarea celui mai adecvat plan de tratament.
Într-adevăr, fără informații despre natura inflamației în curs, este imposibil să se stabilească un remediu eficient.
Piatra de temelie a acestei căi terapeutice este, fără îndoială, tratamentul cu antibiotice: fără aceasta, de fapt, sistemul imunitar al pacientului ar fi foarte greu să elimine bacteriile responsabile de inflamație.
Tratamentul cistitei masculine neinfecțioase
- Acolo cistita de tip interstițial masculin este o afecțiune pentru care nu există tratamente specifice, ci doar tratamente simptomatice (adică cu singura capacitate de a atenua simptomele); motivul pentru aceasta se regăsește în lipsa de cunoaștere a factorilor care declanșează această formă specială de inflamație a vezicii urinare.
Printre tratamentele simptomatice ale cistitei interstițiale masculine se numără: analgezice și antiinflamatoare (de exemplu: ibuprofen, paracetamol și amitriptilină), medicamente împotriva incontinenței urinare (de exemplu: tolterodină), medicamente antihistaminice (de exemplu: loratadină), medicamente capabile să stimuleze repararea peretelui vezicii interne (de exemplu: polisulfat de sodiu pentosan), tehnica de stimulare a nervilor cunoscută prin acronimul TENS (Transcutaneous Electrical Nervous Stimulation), fizioterapie pentru relaxarea mușchilor pelvieni și o serie de tehnici chirurgicale mai mult sau mai puțin invazive (ele sunt indicate numai atunci când toate tratamentele menționate mai sus s-au dovedit ineficiente). - Acolo cistita masculină de tip radioactiv si cistita de chimioterapie masculină se recuperează odată cu întreruperea radioterapiei, în primul caz și a aportului de chimioterapie, în a doua circumstanță.
Pentru a accelera vindecarea și a ameliora simptomele durerii, cei cu oricare dintre aceste două variante de cistită masculină pot lua un medicament anti-durere fără prescripție medicală și un medicament antiinflamator (de exemplu, acetaminofen sau un AINS). - Acolo cistita masculină de tip chimic si cistita masculină a corpului străin se vindecă, respectiv, evitând utilizarea acelor produse de igienă personală care promovează inflamația vezicii urinare și prin oprirea utilizării cateterului vezicii urinare.
Ca și în cazul precedent, pentru a promova vindecarea și ușurarea durerii, cei care suferă de unul dintre aceste două tipuri de cistită masculină pot lua un medicament anti-durere fără prescripție medicală și un medicament antiinflamator.
- Bea mult și des. Consumul de apă ajută la prevenirea cistitei, deoarece evită stagnarea urinei în interiorul vezicii urinare;
- Evitați să rețineți prea mult timp dorința de a urina. Reținerea voluntară a nevoii de a urina pare a facilita multiplicarea bacteriană;
- Mâncați o dietă sănătoasă și echilibrată, evitați stresul luând pauze relaxante și făcând exerciții fizice în mod regulat. Aceste comportamente sunt fundamentale pentru bunăstarea sistemului imunitar;
- Aveți grijă de igiena personală. Este deosebit de important să curățați părțile private după defecare;
- Cât mai curând posibil, urinați după actul sexual și spălați părțile intime;
- Evitați utilizarea obișnuită a prosoapelor și a lenjeriei de corp, acasă, la hotel sau în orice altă stare;
- Preferă un duș decât o cadă în cadă. Scăldatul în cadă este un factor care contribuie la cistita, în special la persoanele cu risc de cistită chimică.
