Perineul este alcătuit dintr-un set de țesuturi moi și formațiuni musculo-fasciale, dispuse pe trei niveluri, formând un fel de „rețea” care închide cavitatea abdominală și pelviană. Structura astfel organizată este traversată de partea terminală a sistemului digestiv, posterior (perineul anal sau anorectal), și de tractul urinar și organele genitale, anterior (perineul urogenital).
Perineul îndeplinește diverse funcții: cea mai importantă sarcină este realizată de mușchi și constă în susținerea organelor interne (vezică, uter și rect). Această regiune contribuie, de asemenea, la continența urinară și fecală, joacă un rol important în viața sexuală și, în timpul nașterii, susține eliberarea copilului nenăscut.
Având în vedere poziția sa specială, perineul poate fi implicat în traume, inflamații și alte procese patologice atât la bărbați, cât și la femei.
(întins pe spate), cu coapsele flexate și lărgite.
Din punct de vedere anatomic, perineul este o „zonă în formă de romboid, delimitată în partea superioară de simfiza pubiană, în partea inferioară de coccis și lateral de cele două tuberozități ischiale.
Dacă se trasează o linie ideală de la o tuberozitate ischială la cealaltă, în regiunea perineală putem distinge:
- O porțiune anterioară (sau regiune urogenitală, care conține vaginul la femeie și scrot la bărbat);
- O porțiune posterioară (sau regiune anală).
În ansamblu, perineul este format din:
- Piele bogată în glande sebacee și sudoripare, acoperită cu păr după vârsta pubertală;
- Țesut conjunctiv subcutanat;
- Mușchii: principalii sunt sfincterul extern al uretrei, sfincterul anus, anusul levator și ischium-coccigian. Împreună cu ligamentele și benzile aponevrotice, ele contribuie la statica și dinamica perineului, menținând și stabilizând astfel organele pelvine (intestin, uter și vezică);
- Aponevroză: învelește mușchii, contribuind la închiderea strâmtorii inferioare a bazinului. În perineu, planurile musculo-aponevrotice sunt trei:
- Aponevroză perineală superficială;
- Aponevroză perineală mijlocie;
- Aponevroză perineală profundă sau fascia pelviană.
Mușchii perineului constituie așa-numita „podea pelviană”, un fel de „rețea” foarte robustă pe care se sprijină vezica urinară, uterul și intestinul; ligamentele participă dând stabilitate sistemului.
.jpg)
