«Constipația nou-născutului, constipația copilului
În paragraful anterior am descris cele mai frecvente cauze ale constipației funcționale (o afecțiune separată de orice anomalie structurală sau metabolică). În consecință, problema trebuie abordată încercând să remedieze factorii cauzali enumerați mai sus.
În primele câteva săptămâni de viață, dacă mișcările intestinale sunt subțiate, dar scaunul își păstrează consistența moale, cremoasă, bogată în apă, nu este de obicei necesar niciun tratament, chiar și atunci când bebelușul are dureri încercând să evacueze. De fapt, am văzut cum această suferință aparține de fapt unui proces normal de creștere, în timpul căruia nou-născutul învață câteodată să contracteze doar mușchii necesari evacuării; de aceea, să-i dăm timpul să practice, fără griji nejustificate sau intervenții curative.inutile dacă nu dăunătoare.
Doar în cazuri extreme și sub sfatul medicului pediatru se poate folosi o micro-clismă cu glicerină.
Dacă constipația adevărată (scaune tari, dureri și mișcări intestinale rare) apare într-un lapte de lapte alimentat pentru sugari, problema poate fi rezolvată prin creșterea aportului de lichide, de exemplu prin diluarea preparatelor sub formă de pulbere în cantități mai mari de apă. Pentru o constipație mai încăpățânată poate fi util - după obținerea opiniei pozitive a medicului pediatru - să adăugați puțin suc de mere, pere, struguri albi sau prune în plus față de apa din sticlă.
O alergie subiacentă la proteinele din laptele de vacă poate fi evidențiată de simptome precum probleme digestive, vărsături, urticarie, inflamație rectală și dificultăți de respirație (respirație șuierătoare); dacă suspiciunea este bine întemeiată, poate fi luată în considerare o dietă de excludere de 2-4 săptămâni (aruncați laptele de vacă pentru acest timp și vedeți ce se întâmplă, apoi reintroduceți-l pentru a obține confirmarea că constipația și alte afecțiuni depind de fapt de această alergie).
Piatra de temelie a tratamentului constipației la copiii mai mari este de a face evacuarea să nu mai fie dureroasă, ci confortabilă. În scop preventiv, este important ca scaunul să fie mai moale prin administrarea generoasă de lichide și „dedurizatori” fecali; dintre aceștia, cei mai sănătoși și mai natural este dat de fibra dietetică conținută în alimentele vegetale, adesea neplăcută micuțului.Problema poate fi ocolită încercând să identifice alimentele care îi plac copilului dvs., și în raport cu forma în care sunt prezentate. Fructul, de exemplu, poate fi servit cu o lingură de înghețată sau frișcă sau pur și simplu „înfrumusețat” cu puțină imaginație (tăiat în pene pentru a face o floare, un soare, o față zâmbitoare). Legumele, pe de altă parte, pot fi tocate și „ascunse” în sos sau în umplutura de chiftele sau tortelli. În acest context, exemplul bun dat de părinți este, de asemenea, destul de important; dacă mama și tatăl arată că apreciază legumele, este de fapt mai ușor și pentru copil să le iubească. Aveți grijă, totuși, să evitați situațiile conflictuale și impunerile prea rigide la masa, având în vedere că constipația copilului implică deja un stres psihologic important pentru întreaga familie. Pe lângă înmuierea scaunului, este evident necesar tratarea oricăror patologii anale care fac evacuarea dureroasă; în acest sens, sunt utile remedii împotriva constipației, care fac scaunul mai moale și mai pulpos; igiena intimă precisă este la fel de importantă și - în cazurile severe cazuri - o terapie topică bazată pe unguente antibacteriene, analgezice și epitelizante.
Pe lângă hrănire, este foarte important să educați copilul în poziția corectă atunci când utilizați toaleta. Utilizarea olitei, de exemplu, este mult mai consonantă din punct de vedere postural decât toaleta, ceea ce obligă copilul la o postură nefirească cu mâinile pe gogoșă pentru a nu cădea, cu genunchii împreună și cu picioarele atârnând. să aibă baie turcească și copilul preferă să folosească toaleta pentru că, făcând acest lucru, se simte „mare”, este indicat să folosiți reducătoarele speciale și un scaun pentru a fi așezate la picioarele toaletei împreună, ceea ce permite copilului să țină genunchii îndepărtați și tălpile picioarelor așezate ferm pe această ridicare (pentru o poziționare corectă este de fapt necesar ca copilul să-și poată odihni picioarele pe pământ sau pe scaun).
O altă măsură simplă pentru normalizarea defecării la un copil constipat este așa-numitul „antrenament la toaletă”, care constă în „invitarea acestuia să evacueze la baie la anumite ore ale zilei (după-amiaza târziu, după cină), fără a-l grăbi prea mult . În acest mediu, de fapt, se poate bucura de gradul maxim de confort, intimitate și igienă.
Numai atunci când toate aceste măsuri de precauție nu funcționează, pentru a rezolva constipația copilului, medicul pediatru poate prescrie ajutoare specifice, cum ar fi fermentații lactici probiotici, preparate din fibre sau balsamuri fecale. Dintre acestea din urmă ne amintim de laxative osmotice, cum ar fi lactitolul și lactuloza, și polietilen glicolul. Utilizarea prelungită a laxativelor stimulante (senna, suc de aloe și bisacodil) nu este recomandată pentru a rezolva constipația la copil; mai mult, deoarece utilizarea oricărei metode laxative tinde să crească dependență, este important să fiți de acord cu medicul cu privire la frecvența aplicațiilor. la copilul constipat.