Yersinia enterocolitica este o bacterie Gram-negativă, mobilă și omniprezentă, care provoacă enterocolită la om. Aparține genului Yersinia, la fel ca agentul cauzal al ciumei (Yersinia pestis), din fericire a dispărut din toată Europa.
Infecţie
Transmiterea yersinozei are loc prin ingestia de apă sau alimente contaminate cu materii fecale, brute sau insuficient gătite, în timp ce contagiunea prin contact direct cu animale sau subiecți infectați (de exemplu prin transfuzii de sânge de la donatori infectați) este mult mai rară. Caracteristica de Yersinia Enterocolitica este rezistența la temperaturi scăzute (este o specie psihrofilă sau criofilă, capabilă să crească chiar și la 4 ° C), care permite dezvoltarea sa în interiorul alimentelor refrigerate. Pe de altă parte, încălzirea alimentelor la 60 ° C timp de câteva minute ucide microorganismul, dar nu și toxinele sale, care sunt rezistente la căldură.
Infecții din Yersinia Enterocolitica provoacă tabloul tipic al gastroenteritei (diaree apoasă bogată în mucus și puroi, uneori hemoragică, care poate persista timp de una până la trei săptămâni, însoțită de febră și dureri abdominale).
Simptome și forme clinice
Simptomele apar de obicei după o perioadă de incubație de 4-7 zile. Manifestările clinice ale Yersinia enterocolitica la om sunt totuși foarte eterogene, variind de la paucisimptomaticitate la forma septicemică.
În timp ce la animale yersiniosis are, în general, un curs asimptomatic, la om Yersinia enterocolitica provoacă o varietate de imagini clinice, datorită capacității microorganismului de a invada multe țesuturi ale corpului, în special ganglionii limfatici mezenterici, provocând adenită mezenterică și ileită terminală, care pot fi ușor confundate cu apendicita acută. germeni, explică cazurile, deși rare, de septicemie și infecții purulente care afectează diferite organe (sistemul nervos central, ficat și plămâni). tabloul clinic rămâne totuși diaree acută datorată enteritei sau enterocolitei, însoțită de febră sau febră scăzută, dureri abdominale crampoase și uneori greață și vărsături.
Diagnostic, prevenire și tratament
Diagnosticul de yersinioză se face prin examinarea directă a fecalelor, considerând că izolarea prin coprocultură este îngreunată de creșterea lentă a Yersinia enterocolitica, motiv pentru care testele sunt pozitive numai după 7-14 zile. Alternativ, sunt disponibile investigații seriologice pentru căutarea anticorpilor îndreptați Yersinia enterocolitica, care apar devreme și dispar în decurs de 2-6 luni.
Prevenirea yersiniozei este dictată de bunul simț și implică evitarea consumului de carne, în special carne de porc, crudă sau prea puțin gătită, pentru a consuma numai lapte pasteurizat, pentru a respecta regulile de igienă adecvate în contact cu animalele, pentru a preveni contaminarea încrucișată în timpul preparării alimentelor (spălați-vă pe mâini după manipularea cărnii crude, nu refolosiți aceleași instrumente folosite pentru procesarea cărnii crude înainte de a le spăla, păstrați carnea crudă separată de cele gătite), pe lângă eliminarea adecvată a apelor uzate de origine animală.
Yersiniosis se desfășoară, în general, într-un mod autolimitativ, astfel încât tratamentul este limitat la rehidratarea pacientului și la posibila corecție a alterărilor electrolitice și a echilibrului acido-bazic. Orice antibioterapie se efectuează în cazuri complicate (septicemie, infecții focale, antibiotice active împotriva Yersinia enterocolitica ne amintim de doxiciclina, trimetoprim-sulfametoxazol, fluorochinolone, ceftriaxonă și cloramfenicol.
