Tricomoniaza este o infecție care afectează organele sexuale și tractul urinar. Această boală cu transmitere sexuală este cauzată de un protozoar, adică de un parazit unicelular (deci compus dintr-o singură celulă). Acest microorganism, numit Trichomonas vaginalis, se transmite în principal prin actul sexual neprotejat. Infecția sa cauzează în principal tulburări sexuale și urinare, cum ar fi vaginite, uretrite și prostatite. La microscop, Trichomonas vaginalis apare ca o celulă mare, de formă ovală. În plus, acest protozoar este echipat cu o membrană ondulată și flageli. Flagelii sunt un fel de cozi, cu care parazitul se poate mișca în interiorul aparatului genital. În special, locurile preferate de infecție sunt uretra, prostata, dar mai ales vaginul. Trichomonas are capacitatea de a exploata glicogenul. , prezent în mod natural în mucoasa vaginală, pentru propria dezvoltare. În acest fel, parazitul îndepărtează glicogenul din lactobacili, prevenind transformarea sa naturală în acid lactic. În consecință, există o creștere a pH-ului vaginal. care facilitează perpetuarea acestui și alte posibile infecții vaginale. Perioada de incubație este destul de lungă și se întinde de la 4 la 28 de zile.
După cum s-a anticipat, trichomonoza este o infecție tipică transmisă prin contacte sexuale, mai ales dacă este neprotejată. Prin urmare, orice persoană activă sexual poate fi infectată cu Trichomonas. Riscul este în mod clar legat de numărul de parteneri și de obiceiurile sexuale. Nu este surprinzător, prin urmare, răspândirea largă a bolii prostituate, în rândul persoanelor cu parteneri sexuali diferiți sau care suferă de alte boli venerice. piscine, toalete sau lenjerie intimă. Totuși, aceasta este o eventualitate posibilă, dar puțin probabilă, având în vedere că Trichomonas vaginalis supraviețuiește pentru un timp foarte scurt în afara corpului uman. Indicativ, Trichomonas nu poate trăi mai mult de 40-50 de minute în afara corpului. Pentru a completa imaginea, în cazuri rare, este posibilă și transmisia verticală, adică de la mamă la nou-născut în momentul nașterii.
Foarte des infecție cu Trichomonas vaginalis nu provoacă simptome sau plângeri semnificative. În cazurile în care apar simptomele, acestea sunt clar diferite la bărbați și femei. Bărbații, în special, sunt mai des purtători asimptomatici și numai în cazurile rare în care infecția provoacă uretrită sau prostatită poate exista iritație a glandului, secreții uretrale rare sau moderate, arsuri la urinare și în timpul ejaculării. În comparație cu bărbații, femeile sunt mai predispuse la apariția simptomelor, având în vedere că infecția cu Trichomonas vaginalis cauzează adesea vaginite, cervicite și uretrite. Prin urmare, simptomele se caracterizează printr-o mâncărime sau arsură intensă a organelor genitale externe și a vaginului, cu descărcare galben-verzuie, spumoasă și în general mirositoare, uneori cu mici pete de sânge. Drept urmare, actul sexual poate fi oarecum dureros. De asemenea, la femei, pot exista și tulburări de urinare, cum ar fi arsurile și nevoia de a urina frecvent. O altă constatare destul de comună, identificabilă în timpul unui examen ginecologic, este cea a așa-numitului „col uterin de căpșuni”. Această similitudine derivă din prezența tipică a unor mici pete roșiatice pe suprafața mucoasei cervicale și pe peretele vaginului.
Tricomoniaza nu este doar o boală enervantă, neplăcută și iritantă. Chiar și atunci când trece neobservat de ani de zile, dacă nu este tratat corespunzător, trichomoniaza poate da naștere unor complicații severe. În special, poate provoca sterilitate, atât la femei, cât și la bărbați. În plus, poate provoca iritarea penisului și inflamația prostatei la bărbați, în timp ce la femei poate provoca infecția uterului și a tuburilor. În plus, se pare că crește riscul de cancer de col uterin, favorizează transmiterea HIV. În ceea ce privește sarcina, infecția cu Trichomonas Sarcinile ectopice, nașterile premature și greutatea mică la naștere sunt asociate. La rândul său, nou-născutul poate, deși rar, să dobândească infecția în timpul trecerii prin canalul de naștere și să sufere daune de o gravitate diferită, variind de la asimptomaticitate la conjunctivită și pneumonie.
Diagnosticul se obține prin simpla observare a secrețiilor vaginale sau uretrale la microscop, însoțită de analize microbiologice. Având în vedere caracteristicile sale specifice, Trichomonas vaginalisde fapt, este clar vizibil în frotiul proaspăt. Examenul culturii și testele de amplificare pentru a căuta ADN protozoar, atât pe secreția uretrală, cât și pe urină, permit confirmarea diagnosticului. Aceste teste fac, de asemenea, posibil să se verifice orice co-infecție cu alte boli infecțioase cu transmitere sexuală, cum ar fi chlamydia și gonoreea, la care este adesea asociată trichomoniaza.
Dacă tratamentul tricomoniazei este în timp util, recuperarea este rapidă. Tratamentul tricomoniazei se bazează în special pe aportul de antibiotice specifice, cum ar fi metronidazolul. Alternativ, pentru infecțiile rezistente la metromidazol, se prescrie tinidazolul. După încheierea terapiei, este important să se evite băuturile alcoolice timp de cel puțin 24 de ore pentru metronidazol sau 72 de ore pentru tinidazol. Consumul de alcool, de fapt, poate da naștere la manifestări precum greață, vărsături, crampe abdominale, bufeuri și dureri de cap. Este recomandabil să combinați un supliment probiotic cu antibioterapie. Pentru a promova regresul vaginalului normal. flora bacteriană. În plus, este necesar să se abțină de la actul sexual până la sfârșitul tratamentului. Un alt aspect foarte important este că terapia trebuie să implice și partenerul sau partenerii sexuali. Această precauție, care trebuie luată chiar și atunci când partenerul nu prezintă simptome, este importantă pentru a limita răspândirea bolii la alte persoane și pentru a evita efectul de ping-pong, adică trecerea continuă a infecției de la un partener la altul. și la bărbații activi sexual infectați cu Trichomonas un control este adesea recomandat în termen de 3 luni de la sfârșitul terapiei, având în vedere incidența mare a recidivelor în acest tip de infecție.
Prevenirea tricomoniazei se realizează în esență prin adoptarea regulilor așa-numitului „sex sigur”. Dintre acestea, utilizarea regulată și corectă a prezervativelor este utilă în orice relație sexuală, mai ales atunci când avem de-a face cu parteneri ocazionali.