Conform ipotezei dietetice, însă, apariția aftelor la subiecții predispuși ar fi facilitată de o dietă prea bogată în alcool, alimente picante, grăsimi animale, fructe uscate, muștar, brânză și ciocolată.
Deficiența unor minerale, cum ar fi zincul și în special fierul, este, de asemenea, semnificativ asociată cu prezența aftelor mucoasei bucale (26,3% în prezența anemiei cu deficit de fier).
În mod similar, originea aftelor a fost asociată cu deficiențe de vitamine și, în special, cu o lipsă de vitamina B12 (deficitară în vegani) și acid folic sau vitamina B9 (deficitară atunci când nu se consumă suficiente legume proaspete).
În cele din urmă, în unele cazuri, ulcerele bucale pot fi declanșate de boli subiacente care nu au fost încă identificate și diagnosticate.
sau unele tipuri de patologii neoplazice (tumori), dar nu numai.
De fapt, pe lângă membranele mucoase ale cavității bucale (buze, obraji, limbă și regiunea sublinguală), aftele se pot extinde și la nivelul mucoaselor semimucoase și genitale (prepuț, gland, buze mici și mari). Această afecțiune, asociată cu alterări oculare (irită) și uneori cu leziuni ale altor organe, este tipică aftozei mari sau sindromului Behçet, din care a fost sugerată și o origine autoimună.
De aici și importanța de a nu subestima această tulburare, deoarece ar putea reprezenta semnul unei posibile boli de bază, uneori chiar foarte grave.
Deoarece cauzele care duc la originea ulcerelor bucale nu au fost încă clarificate pe deplin, nu există un singur tratament care să le poată vindeca.
Bineînțeles, în cazul în care aftele constituie semnul și / sau simptomul altor patologii de bază, este esențial să le identificați, pentru a putea face un diagnostic precoce și pentru a interveni prompt cu cea mai adecvată terapie.
Dacă, pe de altă parte, etiologia aftelor nu este cunoscută, este posibil să se intervină cu abordări diferite.
Tocmai în această privință, este în primul rând important să disipăm mitul potrivit căruia utilizarea alcoolului și a alimentelor acide sau condimentate ar fi utilă pentru dezinfectarea aftelor și accelerarea vindecării acestora.
De fapt, aceste practici extrem de discutabile nu au nicio bază științifică și singurul efect pe care îl pot produce este o exacerbare a durerii, accentuată deja de aportul alimentar.
De exemplu, propolisul este un remediu natural foarte util datorită puterii sale antiseptice, atâta timp cât nu este administrat sub formă de tinctură hidroalcoolică.
Cu toate acestea, nu există încă un tratament deosebit de eficient în combaterea ulcerelor bucale. Cu toate acestea, poate fi util să luați alimente, suplimente și medicamente capabile să crească eficiența fizică și, mai ales, imunitară (vitamine, probiotice, minerale).
În același mod, utilizarea practicilor de relaxare psihofizică pentru a reduce stresul s-a dovedit, de asemenea, utilă.
Cu toate acestea, pentru orice terapie medicamentoasă, poate fi util să se utilizeze geluri sau apă de gură pe bază de medicamente antiinflamatoare sau pe bază de substanțe antiseptice precum, de exemplu, clorhexidina.
Utilizarea topică a anestezicelor locale, cum ar fi lidocaina, pe de altă parte, poate fi foarte utilă pentru obținerea ameliorării durerii care caracterizează ulcerele bucale.
Utilizarea topică a corticosteroizilor, care trebuie luată sub formă de spălări de gură sau paste de masaj, s-a dovedit a fi utilă în reducerea severității și a duratei ulcerațiilor, dar nu are niciun efect asupra frecvenței episoadelor aftotice. Cu toate acestea, trebuie amintit că „Utilizarea acestui tip de medicament în tratamentul ulcerelor bucale trebuie făcută cu moderare și numai sub supraveghere medicală.
Utilizarea antibioticelor topice, pe de altă parte, este rezervată în principal pentru tratamentul aftelor deosebit de mari, dar chiar și în acest caz, acest tratament trebuie efectuat numai dacă medicul îl prescrie.
Clătirile cu apă de gură care conțin antibiotice, pe de altă parte, se pot face pentru a preveni infecțiile bacteriene și complicațiile secundare leziunilor ulcerative.
În prezența aftelor deosebit de dureroase, utilizarea medicamentelor analgezice poate oferi o ușurare pacientului.
În cele din urmă, în cele mai grave cazuri, se poate încerca abordarea cu terapii sistemice bazate pe imunosupresoare și imunomodulatoare.În orice caz, utilizarea acestor medicamente în tratamentul ulcerelor bucale se efectuează foarte rar și în orice caz numai și exclusiv sub supraveghere medicală.
(în special, B12, C, D și acid folic) și alimente bogate în fier, zinc și probiotice.
În acest sens, prin urmare, este clară importanța adoptării unei diete sănătoase și echilibrate.
În plus, pentru a facilita rezolvarea spontană a ulcerelor bucale, este util să:
- Mențineți o igienă orală adecvată și precisă.
- Folosiți perii cu peri moi pentru curățarea dinților.
- Renunțe la fumat.
- Elimină consumul de alcool și băuturi spirtoase.
