Infecții genitale - Simptome și tratamente

Premisă importantă

Studiate simptomatic, numeroase infecții genitale sunt marcate de simptome foarte similare, ușor de confundat: din acest motiv, recunoașterea agentului patogen implicat în boală nu este întotdeauna atât de imediată.

În plus față de generalitatea prodromului, uneori există și dificultatea, din partea pacientului însuși, de a identifica cu certitudine locul anatomic precis al organului genital dureros, făcând în mod clar diagnosticul mai complex. Ceea ce se repetă în continuare în manuale și articole științifice este necesitatea de a consulta un medic încă de la primele simptome, fără a ezita sau a întârzia: de fapt, examenul medical cu diagnosticul diferențial este singura metodă eficientă pentru a stabili „infecția și a determina nivelul său de severitate.
Istoricul clinic al pacientului, deci anamneza, oferă o idee generală a stării de sănătate a subiectului, a posibilelor modificări ale echilibrului endocrin, a eficacității sistemului autoimun și a tuturor patologiilor anterioare. Infecțiile genitale sunt puternic afectate de unii factori, precum insultele patogene din trecut, stresul, patologiile ginecologice / urologice, etc. unele medicamente pot deschide calea pentru infecții, indiferent dacă sunt cauzate de bacterii, viruși, protozoare sau ciuperci.

Simptome

Datorită specificității rare a simptomelor, este de neconceput să puneți imediat un diagnostic, dacă nu aproximativ, cu privire la tipul de agent patogen implicat în infecția genitală; în plus, simptomele raportate de pacient sunt adesea confuze și suprapuse, ceea ce face ca tastați și mai puțin clar. d "infecție. Pentru a da un exemplu, femeia care suferă de o „infecție genitală comună observă scurgeri vaginale, mâncărime și arsuri, trei elemente care unesc marea majoritate a bolilor genitale infecțioase.
La bărbați este extrem de complex să se stabilească dacă iritația organelor genitale este limitată la penisul glandului (balanită) sau este împinsă și la preput (postită): din acest motiv, tindem să vorbim mai des despre balanopostita.
În mod clar, unele forme infecțioase sunt mai ușor de diagnosticat, chiar și numai cu supraveghere medicală: acesta este cazul infecțiilor genitale cauzate de Thricomonas, a cărui descărcare vaginală caracteristică capătă o culoare verzuie, un aspect spongios și un miros de pește rău.

Tabel cu simptome

Pentru a distinge mai ușor o formă de alta, simptomele care disting cele mai frecvente infecții genitale sunt enumerate mai jos.

Agent patogen implicat în infecția genitală Simptomele infecției genitale la MAN Simptomele infecției genitale la FEMEI Infecții genitale din Candida albicans Balanita, balanopostita, dispareunia, eritemul sulcului balano-preputial cu mâncărime și arsură. Este adesea asimptomatic Roșeață a mucoasei vaginale, arsură locală, formarea plăcii albicioase, mâncărime, scurgeri vaginale de tip brânză de vaci albă Infecții genitale din Chlamydia Trachomatis Durere la urinare, umflare genitală (testiculară), descărcare uretrală după stoarcerea glandului, proctită Cervicită, durere în timpul actului sexual, durere la urinare, secreție menstruală anormală, chiar și în afara perioadei (spotting) Infecții genitale din Gardnerella vaginalis Adesea asimptomatic. Simptome: uretrita, miros genital urât mirositor. Complicații: afectarea fertilității Bacterie tipică implicată în vaginoză, adesea asimptomatică. Arsuri, iritații, mâncărime, descărcare vaginală albă sau cenușie, miros înțepător Complicații: PID, fertilitate afectată Infecții genitale din Trichomonas vaginalis Balanită, balanopostită, dispareunie, disurie, eritem al meatului uretral, polakiurie, prostatită, prurit uretral, sânge în urină, tenesm vezical, urină urât mirositoare Creșterea pH-ului vaginal, dispareunie, disurie, durere la urinare, descărcare vaginală verzuie, spumoasă și urât mirositoare, polakiurie, mâncărime locală, sânge în urină, tenesm vezical, urină urât mirositoare Infecții genitale din Mycoplasma hominis Infertilitate, pielonefrita, prostatita, uretrita Avort spontan, endometrită, infertilitate, infecții corion-amniotice, boli inflamatorii pelvine (PID), salpingită, dezvoltare slabă a nou-născutului, vaginită Infecții genitale din Herpes simplex Apariția de vezicule rotunde pe piele și mucoasa genitală + arsură, disconfort, mâncărime și roșeață locală Apariția de vezicule rotunde pe piele și mucoase ale mucoasei genitale + arsură, disconfort, mâncărime și roșeață locală Infecții genitale din Neisseria gonorrhoeae Disurie, hiperemie a meatului uretral, emisie de lichid purulent din canalul uretral Arsură / durere la urinare, roșeață a meatului urinar, boală inflamatorie pelviană, descărcare vaginală moderată, salpingită
Infecții genitale din Brucella abortus Diaree, dureri musculare, epididimită, febră slabă, orhită cu formare de granuloame Avort spontan, diaree, dureri corporale, febră slabă, metrită (inflamație a uterului), retenție a placentei Infecții genitale din Treponema Pallidum (sifilis) Balanită, arsură genitală, durere în timpul actului sexual, umflarea ganglionilor limfatici inghinali, leziuni și ulcere genitale, postită Arsuri genitale, cervicită, dispareunie, leziuni genitale, ulcere genitale nedureroase, vaginite Infecții genitale din HPV (tip 6 și 11) Veruci acuminate la nivelul glandului, meat uretral, frenul, arborele penisului și sul balano-preputial + arsură, durere, iritare și mâncărime localizată Negi genitali limitați la vulva, vagin și col uterin + arsură localizată, durere, iritație și mâncărime

Îngrijire

Având în vedere „riscul ridicat de a contracta o” infecție genitală - care crește proporțional cu numărul partenerilor sexuali - este necesar să reiterăm încă o dată că prevenirea este, fără îndoială, cea mai eficientă armă pentru a evita o „afecțiune genitală cauzată de agenți patogeni . Utilizarea prezervativelor, igiena intimă regulată cu detergenți ușori și lenjeria intimă din bumbac sunt trei măsuri de bază pentru a minimiza riscul de infecție genitală.
Cu toate acestea, tratamentul medicamentos se bazează pe administrarea de medicamente antifungice pentru infecțiile genitale cauzate de ciuperci (de ex. Candida albicans), a produselor farmacologice antibiotice pentru tratamentul infecțiilor bacteriene (de exemplu, chlamydia, gonoreea etc.) și a substanțelor cu acțiune terapeutică antivirală pentru tratamentul infecțiilor virale (clasice cele susținute de H. genitalis). Tratamentul cu aceste medicamente poate fi completat prin aplicarea altor produse, indicate pentru ameliorarea simptomelor precum mâncărime, arsură, uscăciune: în acest scop, sunt indicate unguente cu acțiune emolientă și calmantă. Sfătuiește să luați și comprimate sau flacoane de fermenti lactici. pentru a echilibra flora bacteriană, compromisă inevitabil de administrarea antibioticului.
Pe scurt, tabelul rezumă medicamentele cele mai utilizate în terapie pentru tratarea diferitelor infecții genitale.

Masa de medicamente

Infecție genitală Cele mai utilizate droguri Candidoza

• Antifungice topice / inserție vaginală - ovule (de exemplu, clotrimazol, 1% miconazol, 2%)
• Antifungice sistemice (de exemplu, Itraconazol Amfotericină B, Nistatină, Cancidas)

Tricomoniaza

• Antibiotice sistemice, care trebuie administrate pe cale orală (de exemplu, metronidazol, tinidazol) sau care se administrează sub formă de supozitoare vaginale

Gonoree

• Antibiotice sistemice (de exemplu, Azitromicină, Cefotaximă, Ofloxacină, Levofloxacină, Bacampicilină, Tetraciclină)

Chlamydia

• Antibiotice sistemice (de exemplu, amoxicilină, doxiciclină, levofloxacină, sulfisoxazol, eritromicină)

Sifilis

• Antibioticele care trebuie administrate pe cale orală, intramusculară sau intravenoasă (de exemplu, penicilină G, procaină, doxiciclină, cefatrixonă, tetraciclină)

Gardnerella

• Antibioticele care trebuie administrate pe cale orală, intramusculară sau intravenoasă (de exemplu, Metronidazol, Tinidazol, Clindamicină)
• Administrarea de agenți acidifianți pentru reducerea pH-ului genital

Bruceloză

• Antibiotice sistemice (de exemplu, doxiciclina tetraciclină, sulfametoxazol / trimetoprim, gentamicină)
• Bacteriostatic (de exemplu, cloramfenicol)
• Medicamente pentru scăderea febrei (de exemplu, paracetamol)

Mononucleoza

• Antivirale (de exemplu, aciclovir)
• Analgezice (de exemplu, Ibuprofen)
• Imunoglobuline
• Corticosteroizi (de exemplu cortizon)
• Antipiretice (de exemplu, paracetamol)

Infecții genitale herpetice

• Antivirale care trebuie administrate pe cale orală (de exemplu, Aciclovir Famciclovir Valaciclovir)

Veruci acuminate

• Medicamente imunomodulatoare (de exemplu imiquimod, interferon-2a)
• Medicamente topice (de exemplu, podofilotoxină, rășină podofilină, 5-fluor-uracil)

De asemenea, se recomandă supunerea partenerului sexual la terapie pentru tratarea infecțiilor genitale (chiar și în absența simptomelor) pentru a reduce riscul de răspândire a bolii.