Figura din lateral prezintă un exemplu de polipi intestinali, care s-au dezvoltat pe membrana mucoasă a colonului.
sau o conopidă. Când mai mulți polipi cresc în același loc anatomic, vorbim mai corect despre polipoză.- Polipii nasului și urechii;
- Polipi uterini: endometrial și cervical;
- Polipi intestinali: intestin subțire (rar), colon și rect;
- Polipii vezicii urinare;
- Polipii stomacului.
- Alergie;
- Astm;
- Sinuzită;
- Smog și poluarea mediului;
- Medicamente (ex: aspirină);
- Boala imunodeficienței;
- Fibroză chistică.
Simptome
Simptomele posibile ale polipilor nazali sunt:
- Ageusia;
- Anosmia;
- Durere de cap
- Congestie nazala;
- Dispnee;
- Dureri faciale
- Lacrimare crescută;
- Rinoreea;
- Mâncărime la ochi;
- Sforăitul.
Diagnostic
De obicei, diagnosticul polipilor nazali se bazează pe:
- Anamneză;
- Vizită otorinolaringologică;
- Teste alergice;
- Teste hematologice;
- Test de funcție respiratorie nazală și olfactivă;
- Test imagistic (CT sau RMN);
- Examinări instrumentale endoscopice.
Terapie
Opțiunile de tratament pentru polipii nazali includ:
- Terapia medicamentoasă: corticosteroizi / antihistaminici / antibiotice sau antifungice;
- Polipectomie;
- Chirurgie endoscopică a sinusurilor.
Polipi uterini
Cauze
Cauzele precise ale polipilor uterini sunt incerte. O preocupare, cu toate acestea, există diverse ipoteze; cel mai plauzibil consideră că schimbările estrogenice joacă un rol (datele epidemiologice arată că cele mai afectate femei sunt cele din anii premenopauzei).
Simptome
Polipii nazali sunt responsabili pentru:
- Modificări ale fluxului menstrual:
- Dismenoree;
- Menoragie;
- Hipermenoreea;
- Nereguli menstruale;
- Observarea.
- Dispareunie (durere în timpul actului sexual).
Diagnostic
Investigațiile utile pentru diagnosticarea polipilor uterini sunt:
- Sonosalpingografie;
- Histeroscopie diagnostic;
- Histerosalpingografie;
- Chiuretaj.
Terapie
Opțiunile de tratament pentru polipii nazali includ:
- Terapia medicamentoasă cu progestine sau gonadotropine (nu foarte eficientă);
- Îndepărtarea chirurgicală prin histeroscopie;
- Histerectomie (îndepărtarea uterului în cazul evoluției maligne).
Polipi intestinali
Cauze
Factorii care favorizează apariția polipilor intestinali sunt:
- Dieta dezechilibrată, bogată în carne roșie, grăsimi saturate și săracă în fibre;
- In varsta;
- Familiaritate;
- Stil de viata sedentar;
- Obezitatea;
- Etnia africană;
- Diabet de tip 2 netratat;
- Fumatul și excesul de alcool.
Simptome
Polipii intestinali sunt responsabili pentru:
- Anemie;
- Colici abdominale
- Crampe abdominale
- Diaree / constipație;
- Mucoreea;
- Sânge în scaun
- Tenesmul rectal.
Diagnostic
Investigațiile utile pentru diagnosticul polipilor intestinali sunt:
- Colonoscopie;
- TC;
- Sigmoidoscopie;
- Examinarea scaunului
- Clismă de bariu (examen radiologic al intestinului gros).
Terapie
Opțiunile de tratament pentru polipii intestinali includ:
- Polipectomie: îndepărtarea chirurgicală a polipului prin endoscopie;
- Burn (pentru polipi mici);
- Pentru formele maligne, colectomia (îndepărtarea colonului) combinată cu chimioterapia postoperatorie pentru a preveni recurența.
Polipii vezicii urinare
Cauze
Cauza exactă a polipilor vezicii urinare este încă necunoscută; unele dovezi sugerează că acestea joacă un rol în factorii de risc:
- Fumat;
- Expunerea la hidrocarburi aromatice policiclice, poluanți și smog;
- Schistosomiaza.
Simptome
Polipii vezicii urinare sunt de obicei responsabili pentru:
- Alterarea frecvenței urinare;
- Hematurie;
- Polakiuria;
- Stranguria.
Diagnostic
În general, procesul de diagnostic util pentru identificarea polipilor vezicii urinare include:
- Examinare fizică;
- Cistoscopie;
- Biopsie;
- Spălarea (sau irigarea) vezicii urinare
- Căutați orice markeri de cancer al vezicii urinare
- Testele imagistice (CT și RMN).
Terapie
Opțiunile de tratament pentru polipii vezicii urinare includ:
- Rezecția transuretrală;
- Pentru formele maligne, îndepărtarea chirurgicală a vezicii urinare, combinată cu tratamentul postoperator prin chimioterapie / radioterapie pentru a preveni recurența.
Polipi de stomac (polipi gastrici)
Cauze
Riscul de a dezvolta polipi stomacali (sau polipi gastrici) crește în prezența:
- Inflamația cronică a stomacului (gastrită) → polipi gastrici hiperplastici;
- Polipoză adenomatoasă familială (boală ereditară);
- In varsta;
- Infecții din Helicobacter pylori (H. Pylori);
- Terapie pe termen lung cu inhibitori ai pompei de protoni.
Simptome
Simptomele tipice ale polipilor stomacali sunt:
- Durere abdominală;
- Dureri abdominale la presiune;
- Sângerări gastrice;
- Greață și vărsături.
Diagnostic
Investigațiile utile pentru diagnosticarea polipilor stomacali includ:
- Ecografie endoscopică (ecoendobiopsie);
- Biopsie gastrică;
- Analiza sângelui.
Terapie
Polipii gastrici mici pot regresa spontan, ceea ce exclude necesitatea tratamentului.
Cu toate acestea, pentru polipii mari este necesară îndepărtarea chirurgicală.
În cazul polipilor gastrici dependenți de Helicobacter pylori, este prevăzut un tratament cu antibiotice.
