BPOC Medicamente

Definiție

BPOC - acronim pentru boala pulmonară obstructivă cronică - reprezintă cea mai frecventă complicație a bronșitei: vorbim despre o boală cronică care afectează bronhiile și plămânii, responsabilă în principal de dificultățile de respirație și de alterarea elasticității pulmonare (în special) și bronșice.

Note: BPOC este definită ca „cronică” pentru a sublinia dificultatea (și adesea „imposibilitatea) unei recuperări complete a pacientului bolnav, în ciuda tratamentului.

Cauze

După cum am văzut, BPOC este o complicație a bronșitei, dar reprezintă adesea un posibil răspuns inflamator (condus la exces) la fum, gaze și poluarea mediului. Dintre factorii de risc, predispoziția genetică joacă un rol principal, asociat. vârsta și, desigur, fumatul.

Simptome

Dificultatea respirației este simptomul cheie al BPOC, asociat în esență cu emfizemul și bronșita cronică. Alte simptome strâns legate sunt: anorexia, astenia, creșterea dioxidului de carbon din sânge, scăderea greutății, supraproducția de mucus și tuse catarală. Pe baza severității simptomelor, BPOC este clasificată în forme ușoare, moderate și severe.

Informații despre BPOC - Medicamentele pentru tratarea BPOC nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre medic și pacient. Consultați întotdeauna medicul și / sau specialistul înainte de a lua BPOC - Medicamente pentru tratarea BPOC.

Medicamente

Atunci când este lăsat netratat sau neglijat, BPOC se dovedește fatală; de fapt, boala sa dovedit a fi una dintre principalele cauze de deces la nivel mondial.
Fiind o boală cronică și subtilă, pacienții cu BPOC - în ciuda unui tratament medicamentos precis și precis - nu se pot recupera complet. În orice caz, utilizarea medicamentelor este necesară și esențială pentru a evita complicațiile bolii: de fapt, pe termen lung, BPOC - degenerând în dificultăți respiratorii grave și tuse cronică cu prezența sputei - ar putea împiedica serios simplitatea zilnică activități ale pacientului, cum ar fi cumpărăturile, mâncarea și somnul.
În plus, deoarece BPOC este o boală strâns legată de fumat, renunțarea la fumat este o practică fundamentală pentru a aborda mai bine boala. În mod clar, renunțarea la fumat sau abținerea este una dintre cele mai importante reguli pentru prevenirea bolilor pulmonare / bronșice, cum ar fi pneumonia, bronșita și, desigur, BPOC.
Dintre medicamentele cele mai utilizate în terapia împotriva BPOC, bronhodilatatoarele, antibioticele (în cazul suprainfecțiilor bacteriene), cortizonele, derivații din teofilină și anticolinergicele nu pot lipsi.

Vaccinul antigripal s-a dovedit a fi deosebit de potrivit pentru a evita eventualele complicații ale bolii pulmonare obstructive cronice.

Următoarele sunt clasele de medicamente cele mai utilizate în terapia BPOC și câteva exemple de specialități farmacologice; depinde de medic să aleagă cel mai potrivit ingredient activ și doza pentru pacient, în funcție de gravitatea bolii, starea de sănătate a pacientului și răspunsul acestuia la tratament:

Antibiotice: administrarea de antibiotice este indicată numai pentru tratamentul infecțiilor bacteriene în contextul BPOC. Printre cele mai frecvent utilizate antibiotice se numără: Amoxicilina (de exemplu Augmentin, Klavux), Telitromicina (de exemplu Ketek) și eritromicina (de exemplu, Eritro L, Lauromicina). Doza și durata tratamentului trebuie stabilite de medic. În cele din urmă, trebuie remarcat faptul că antibioticele sunt aproape indispensabile în cazul unei agravări a tusei asociate cu spută.

Bronhodilatatoare: își desfășoară activitatea terapeutică prin relaxarea mușchilor căilor respiratorii; sunt recomandate pentru calmarea tusei și contracararea dificultăților de respirație:

Formoterolul (de exemplu, Oxis Turbohaler, Sinestic Mite, Symbicort Mite, Kurovent) este, de asemenea, disponibil în combinație cu mometazonă, sub formă de capsule inhalate (1 inhalare de 12 mcg la fiecare 12 ore) sau ca soluție pentru inhalare (de la 20 mcg la 2 ml per flacon, pentru a fi inhalat printr-un nebulizator special, cu mască)
Indacaterol (Onbrez): aparține categoriei de agoniști beta 2 selectivi, precum formoterolul menționat anterior. Aceste medicamente pot fi clasificate în continuare în funcție de durata acțiunii; astfel avem beta 2 agoniști de scurtă durată (fenoterol, salbutamol, sulfat terbutalin, orciprenalină) și de lungă durată (salmeterol, bambuterol, fumarat de formoterol).
Indacaterolul este progenitorul agoniștilor beta 2 cu o acțiune foarte lungă, așa-numitele pentru că garantează o bronhodilatație care durează cel puțin 24 de ore de la administrare, permițând un singur aport zilnic. Doza de medicament administrată de obicei variază de la 150 300 micrograme pe zi Se recomandă inhalarea medicamentului la aceeași oră în fiecare zi.
Isoetarin: medicamentul exercită o activitate relaxantă moderată la nivelul mușchilor netezi vasculari și bronșici. Indicat pentru tratamentul bronșitei cronice și a BPOC în caz de criză severă pentru o ameliorare rapidă a simptomelor; în general, acest medicament a fost depășit în urmă cu câțiva ani de medicamente mai eficiente, cu mai puține efecte secundare cardiace.

Metilxantine: clasa bronhodilatatoarelor

Difilină: în general, medicamentul este disponibil în asociere cu Guaifenesin, o substanță cu activitate antitusivă-expectorantă. Doza și metoda de administrare a medicamentului trebuie stabilite de către medic. În orice caz, medicamentul este disponibil în tablete-capsule (100-200 mg) sau în soluție (5-10 ml de activ), pentru administrare orală, de 3-4 ori pe zi.
Teofilina (de exemplu, Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur) este un medicament xantină utilizat în terapie pentru a reduce stimulul bronhoconstrictor. Teofilina este indicată pentru tratamentul bronșitei cronice și a BPOC asociate astmului: medicamentul trebuie administrat la o doză de încărcare de 5 mg / kg. Medicamentul este adesea recomandat în asociere cu antitusive / expectorante; există și preparate farmacologice deja. doctor.

Spray-uri de steroizi: utile pentru reducerea inflamației bronhiilor și plămânilor, sunt recomandate pentru tratamentul BPOC, de asemenea, pentru a ajuta pacientul să respire.Nu abuzați: utilizarea excesivă și prelungită a steroizilor poate crește riscul de hipertensiune și diabet, în plus la slăbirea oaselor. Utilizarea lor este în general rezervată pacienților cu BPOC moderată sau severă.

Beclometazonă (de exemplu, Rinoclenil, Becotide nasale) medicamentul, utilizat pe scară largă în terapia împotriva BPOC, trebuie administrat prin inhalare, la o doză de 1-2 spray-uri (42-84 mcg) în fiecare nară, de două ori pe zi (168- 336 mg pe zi). Dozajul descris tocmai se referă la medicamentul spray, soluție 0,042%.
Fluticazonă (de exemplu, Avamys, Alisade, Fluspiral, Flixonase, Nasofan) chiar dacă este utilizat pe scară largă în terapia pentru rinită, medicamentul este la fel de util pentru ameliorarea simptomelor tipice ale BPOC. Pacienții tratați anterior exclusiv cu medicamente bronhodilatatoare pot lua medicamentul la o doză de 100 mcg în prima zi, crescând treptat doza de la o zi la alta, până la maximum 500 mcg de două ori pe zi. Pacienții tratați anterior cu corticosteroizi orali pot lua fluticazonă la o doză de 880 mcg pe zi.
Budesonida (de exemplu, Biben, Pulmaxan) aparține clasei de glucocorticoizi și este utilizată în terapia BPOC ca bronhodilatator. Medicamentul este administrat prin inhalare: repetați două aplicații (200-400 mcg) de două ori pe zi. Nu depășiți 400 mcg pe zi. În cazul tratamentului anterior cu corticosteroizi, este posibilă creșterea dozei până la 800 mcg pe zi (împărțită în 4 inhalări de două ori pe zi).

Inhibitori ai fosfodiesterazei 4: nouă clasă de medicamente utilizate cu succes în monitorizarea simptomelor legate de BPOC

Roflumilast (de exemplu, Libertek, Daliresp, Daxas) utilizarea sa este exploatată atât pentru tratarea BPOC, cât și pentru tratarea bronșitei cronice. Se recomandă administrarea medicamentului la o doză de un comprimat o dată pe zi, de preferință aproximativ la aceeași oră. Trebuie subliniat faptul că activitatea terapeutică a medicamentului dă rezultate bune numai după câteva săptămâni de tratament (nu dă efect imediat).

Sprayuri nazale anticolinergice (antimuscarinice)

Ipratropium (de exemplu, Atem, Breva): prin aerosoli, repetați 2 inhalări (36 mcg) de 4 ori pe zi (nu depășiți 12 inhalări pe zi). Alternativ, luați un flacon cu doză unică de 500 mg (soluție nebulizată), de 3-4 ori pe zi. Ipratropium este indicat atât pentru combaterea rinoreei, cât și pentru ameliorarea simptomelor BPOC.