Definiție
Dintre formele de anemie, cea definită în mod obișnuit ca „deficit de fier” este răspândită, în special în rândul sugarilor, adolescenților și femeilor aflate la vârsta fertilă. Anemia cu deficit de fier este diagnosticată atunci când fierul din dietă este deficitar în sânge; această deficiență derivă dintr-o reducere atât a aportului, cât și a absorbției acestui mineral important.
Cauze
Anemia cu deficit de fier apare atunci când nivelurile de fier din organism sunt atât de scăzute încât sunt insuficiente pentru a produce suficientă hemoglobină, care este utilă pentru transportul oxigenului în țesuturi. Anemia cu deficit de fier poate fi favorizată de mai multe elemente: dieta cu deficit de fier, hemoragii, sarcină, incapacitatea de a absorbi fierul (consecință tipică a bolii celiace, steatoree, diaree cronică și chirurgie gastrică), menstruație abundentă.
Simptome
În general, anemia cu deficit de fier nu începe cu niciun simptom; pe măsură ce boala progresează, prodromele tind să se manifeste mai intens, până la punctul de a crea consecințe destul de grave: alterarea dispoziției, astenie, bătăi cardiace crescute, furnicături la nivelul membrelor, pierderea apetit, inflamație a limbii, malabsorbție intestinală, cefalee, mâini și picioare reci, splenomegalie, unghii fragile, amețeli.
Dieta și nutriția
Informațiile despre anemia feriprivă - medicamente pentru tratamentul "anemiei feriprivă nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesionistul din sănătate și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua anemia feriprivă - medicamente pentru tratamentul" Anemie cu deficit de fier.
Medicamente
Terapia care vizează tratamentul „anemiei cu deficit de fier se numește„ marțială ”și se bazează în esență pe administrarea de săruri feroase, în general pe cale orală; în unele cazuri, în special la pacienții care prezintă malabsorbție în contextul„ anemiei cu deficit de fier, este de preferat să luați săruri de fier parenteral (intramuscular sau intravenos).
Dacă pacientul este subnutrit, prea subțire sau supraponderal, anemia cu deficit de fier ar putea depinde de o dietă nereglementată: în acest caz, prima măsură terapeutică este reprezentată de corectarea obiceiurilor alimentare. Dacă pacientul care suferă de anemie feriprivă ia prea multe lichide în timpul zilei, este recomandabil să reduceți aportul.
Următoarele sunt clasele de medicamente cele mai utilizate în terapia împotriva anemiei feriprive și câteva exemple de specialități farmacologice; este de latitudinea medicului să aleagă cel mai potrivit ingredient activ și doza pentru pacient, în funcție de gravitatea bolii. , starea de sănătate a pacientului și răspunsul acestuia la tratament:
Suplimente de fier: Efectele secundare tipice ale suplimentelor de fier sunt tulburările digestive și tulburările asociate, cum ar fi crampele abdominale, diareea și arsurile la stomac. Pentru a evita aceste inconveniente neplăcute, se recomandă începerea administrării cu o doză mică, care va fi crescută treptat în timpul terapiei. Mai mult, chiar dacă administrarea pe stomacul gol ar fi mai eficientă pentru absorbția produsului, suplimentul este luat în general împreună cu masa sau imediat după sfârșitul acesteia, având în vedere efectele gastro-intestinale pe care le poate provoca.
- Sulfatul feros (de exemplu Ferrograd): antianemic prin excelență, sulfatul feros este utilizat pe scară largă în terapia marțială (anemie cu deficit de fier). De obicei, medicamentul este disponibil sub formă de tablete cu eliberare controlată, cu 595 mg de activ. Se recomandă să luați 1 comprimat pe zi, cu apă. Medicamentul necesită o rețetă. Pentru a îmbunătăți absorbția, se recomandă administrarea medicamentului cu vitamina C (de exemplu, cu un pahar de suc de portocale).
- Dextran de fier (de exemplu, soluție injectabilă de fier ATI 100): indicativ, luați 25-100 mg de activ pe cale intramusculară sau intravenoasă. Consultați-vă medicul.
- Fumarat de fier (de exemplu, fier organic): începeți terapia pentru anemia cu deficit de fier cu 325 mg de medicament pe cale orală, o dată pe zi. Continuați cu terapia de întreținere luând 325 mg de activ, de trei ori pe zi. Poziția rămâne aceeași pentru tratamentul anemiei cu deficit de fier asociată cu boli de rinichi; se recomandă ca pacientul să fie supus unor controale periodice.
- Gluconat de fier (de exemplu, Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): disponibil în tablete efervescente și granule efervescente. Dozajul acestui medicament pentru tratamentul anemiei cu deficit de fier este similar cu cel al fumaratului de fier.
- Carbonil fier (de exemplu, Icar): doza pentru adulții care suferă de anemie feriprivă este de 50 mg activ, care trebuie administrat pe cale orală, de trei ori pe zi.
- Zaharat de fier (de exemplu, Ferrum Hausmann Orale, Venofer): disponibil în flacoane pentru uz oral, se recomandă administrarea medicamentului în caz de anemie feriprivă la o doză de 2-3 flacoane (fiecare conținând 40 mg de fier), după mese . Doza trebuie redusă la 1-2 flacoane pe zi pentru tratamentul anemiei cu deficit de fier la copii. Alternativ, este, de asemenea, posibil să luați medicamentul prin injecție intravenoasă lentă (5 ml de soluție conțin 100 mg de activ), cu o durată de 2-5 minute. Consultați-vă medicul.
Există, de asemenea, suplimente multivitaminice, formulate cu mai multe vitamine și minerale: de exemplu Multicentrum, Supradyn, Be-Total Plus.
Deoarece suplimentele de fier tind să provoace constipație, este posibil să luați laxative, cum ar fi glicerina (de exemplu, supozitoare de glicerină San Pellegrino), parafină lichidă, ulei de arahide.
Factori de creștere hematopoietici (HGF): sunt utili atunci când anemia cu deficit de fier depinde de insuficiența renală sau de neoplasme.
Transfuzii de sânge: în cazuri deosebit de grave, în care anemia cu deficit de fier nu poate fi vindecată cu medicamentele enumerate mai sus, este posibil să se efectueze o transfuzie de sânge.
Terapii secundare pentru prevenirea anemiei și pentru tratarea simptomelor secundare
Dacă nici suplimentarea cu fier, nici corectarea obiceiurilor alimentare nu au fost suficiente pentru a vindeca anemia cu deficit de fier, pacientul trebuie să fie supus unor controale mai aprofundate pentru a identifica cauza reală care declanșează deficiența de fier în sânge. În funcție de elementul etiologic, medicul poate prescrie antibiotice, contraceptive orale sau poate recomanda intervenții chirurgicale:
1) Antibiotice: anemia ar putea fi, de asemenea, legată de un ulcer peptic; prin urmare, tratamentul acestei boli ar putea echilibra și nivelurile de fier din sânge.
- Metronidazol (de exemplu, Metronid, Deflamon): luați un comprimat de 250 mg la fiecare 6 ore.
- Amoxicilina (de exemplu Augmentin, Klavux) aparține penicilinelor: este un bactericid capabil să inhibe sinteza peretelui celular al bacteriilor (Helicobacter pylori), responsabil pentru ulcerul peptic.Luați câte un comprimat pe cale orală (1 gram) de 2-3 ori pe zi timp de 14 zile.
2) Contraceptive orale: în caz de menstruație deosebit de grea, riscul de anemie feriprivă crește considerabil, dată fiind cantitatea mare de sânge pierdută din cauza hipermenoreei. Contraceptivele orale, reglând fluxul menstrual, ar putea reprezenta o posibilă opțiune terapeutică.
- Etinilestradiol / Levonorgestrel (de exemplu Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): aceste medicamente sunt disponibile în pachete de 21-28 comprimate: fiecare comprimat este format din 0,02 mg de etinilestradiol și 0,1 mg de levonorgestrel. Tratamentul farmacologic presupune administrarea unui comprimat pe zi, timp de 21 de zile, posibil cam la aceeași oră în fiecare zi, urmat de un interval liber de o săptămână.
- Desogestrel / Ethinylestradiol (de exemplu, Gracial, Novynette, Lucill, Dueva, Securgin): acestea sunt tablete acoperite cu 20 mcg de etilenstradiol și 150 mcg de desogestrel.Dozajul acestor medicamente îl reflectă pe cel descris mai sus: modul corect de administrare a acestor ingrediente active garantează, în general, o reducere semnificativă a fluxului menstrual. în acest caz, nu ezitați să contactați medicul dvs. În orice caz, în primele trei luni de administrare a pilulei, o modificare a simptomelor, fie pozitivă, fie negativă, este foarte frecventă.
3) În cele din urmă, printre cauzele responsabile de „anemia cu deficit de fier se numără și sângerarea polipilor, fibroamelor sau tumorilor uterului: în acest caz, carența de fier trebuie considerată ca un simptom secundar, util pentru diagnosticul bolii.” îndepărtarea chirurgicală a polipului sângerat sau a masei anormale, cu toate probabilitățile anulează anemia cu deficit de fier.
Alte articole despre „Anemia cu deficit de fier - Medicamente pentru tratamentul„ Anemiei cu deficit de fier ”
- Anemie: simptome, diagnostic, terapie
- Anemie cu deficit de fier