Ce este și cum se face?
Ecografia hepatică se bazează pe principiul ultrasunetelor. Prin această tehnică, un fascicul de ultrasunete (așa-numitele deoarece nu pot fi auzite de „urechea umană) este proiectat pe„ zona corpului care urmează să fie examinată, datorită unei „sonde speciale”. În acest moment țesuturile afectate de undele sonore reflectă-le în grade diferite în funcție de consistența lor; prin urmare, prin captarea ultrasunetelor reflectate de aceeași sondă care le-a generat și transformarea lor în semnale electrice, este posibil să le procesăm electronic pentru a reconstitui morfologia țesuturilor și organelor studiate .
Pentru cele de mai sus, ultrasunetele hepatice sunt efectuate pentru a descrie sau delimita mai bine arhitectura ficatului, mai ales în prezența simptomelor sau a testelor clinice suspecte. Este posibil, de exemplu, să se evalueze consistența organului și a aportului de sânge, precum și să se caute prezența chisturilor, a formațiunilor anormale și fibroase și a buzunarelor de infecție.
Simptomele cele mai frecvent asociate cu boli hepatice includ:
- icter (decolorare gălbuie a pielii și a sclerei oculare);
- pierderea poftei de mâncare;
- oboseală, stare de rău și scădere semnificativă în greutate;
- urină de culoare închisă sau scaune de culoare deschisă.
Alte simptome comune diferitelor boli hepatice sunt: greață, vărsături, diaree, vene varicoase, glicemie scăzută, febră de grad scăzut, dureri musculare și pierderea dorinței sexuale.
Durerea la nivelul ficatului, percepută în regiunea abdominală centru-dreaptă superioară, apare în general doar într-o fază avansată a procesului bolii; acest simptom este de fapt asociat cu „creșterea volumetrică” a organului, mai ales atunci când apare brusc (hepatită acută).
Testele de sânge care investighează sănătatea ficatului includ doza de:
- enzime de origine hepatocitară (transaminaze - AST, ALT - ALP și GGT); ↑↑↑
- bilirubină directă și indirectă (doza de urină este de asemenea importantă) ↑↑↑
- proteine plasmatice (cantitate totală, albumină și / sau globuline) ↓↓↓
- factori de coagulare (timpul de protrombină ↑↑↑) ↓↓↓
Printre factorii de risc pentru dezvoltarea bolilor hepatice ne amintim:
- alcoolism
- obezitate
- prezența bolilor metabolice, cum ar fi diabetul zaharat
- consumul de droguri
- actul sexual neprotejat
- terapii medicamentoase prelungite (inclusiv utilizarea de steroizi anabolizanți cu doze mari)
- intoxicații (arsenic, ciuperci otrăvitoare, micotoxine)
O altă aplicație clasică a ultrasunetelor hepatice este diagnosticarea steatozei, o afecțiune caracterizată prin acumularea excesivă de grăsime în hepatocite (așa-numitele celule hepatice). , pentru a evalua, de exemplu, prezența calculilor în interiorul vezicii biliare sau a tractului biliar sau a stării de sănătate a pancreasului. Din nou, așa-numita ultrasunete hepatică operativă poate fi efectuată în scopuri diagnostice sau terapeutice, de exemplu, pentru a ghida calea acului în timpul unei biopsii, drenaj hepatic sau tratamentul tumorilor hepatice prin hipertermie cu radiofrecvență sau laser.
Prin urmare, am văzut cât de largă este gama de indicații pentru ecografia hepatică, în timp ce tabelul din partea laterală indică simptomele și examenele clinice demne din punct de vedere teoretic de investigații ulterioare prin intermediul ecografiei hepatice. Ceea ce rămâne destul de similar în diferitele cazuri este preparatul necesar de către medic.în vederea examinării cu ultrasunete a ficatului.
Dieta de preparare a ultrasunetelor hepatice
Deoarece prezența excesivă a gazelor intestinale poate limita acuratețea examinării diagnostice, în cele două / trei zile care preced ecografia pacientul trebuie să limiteze consumul tuturor acelor alimente care pot provoca probleme cu meteorismul și flatulența (cum ar fi cele bogate în fibre) și deșeuri). Prin urmare, el trebuie să se abțină de la consumul de leguminoase (linte, fasole, fasole, naut, mazăre), lapte și produse lactate, legume, tuberculi, struguri, diverse brânzeturi, pâine și paste (ambele permise cu parsimonie extremă), produse integrale și alimente fermentate. În aceste zile vor fi evitate și băuturile carbogazoase, nervii limitați (ceai, cafea, ciocolată caldă) și desigur desființat consumul de alcool. În „abordarea cu ultrasunete hepatice”, pe de altă parte, este permis consumul de carne, pește, ouă, fructe decojite (cu excepția strugurilor), brânzeturi îmbătrânite cu moderare și apă minerală liniștită.
În ziua examinării, pacientul trebuie să fi fost în clinică pe stomacul gol timp de cel puțin opt ore, timp în care nu poate bea decât apă necarbogazoasă.
