Generalitate
Boala hepatică grasă, cunoscută de cei mai mulți ca ficat gras, este cea mai frecventă și răspândită boală hepatică alcoolică. Este o afecțiune complet reversibilă care are ca rezultat o acumulare de trigliceride în ficat. Ca rezultat, există o creștere a volumului organului (hepatomegalie), care poate da semne mici de suferință de supraîncărcare funcțională:
- durere larg răspândită în cadranul abdominal superior drept (sensibilitate hepatică),
- greață și creșterea ușoară a transaminazelor în sânge.
- Mai rar, steatoza alcoolică este asociată cu semne de colestază până la icter complet.
Cauze și subiecți în pericol
Steatoza alcoolică se înregistrează la 60-100% dintre consumatorii abundenți, în timp ce așa-numita steatoză NON-alcoolică este în principal apanajul persoanelor supraponderale sau obeze, care urmează o dietă dezordonată, bogată în calorii și bogată în grăsimi. Bineînțeles, suma celor două condiții - consumul intens de alcool, obezitatea și o dietă bogată în calorii / hiperlipidică - mărește stresul pentru ficat, care la început își exprimă disconfortul cu o acumulare de trigliceride în celulele sale.
De ce consumul de alcool provoacă steatoză?
- facilitează absorbția intestinală a chilomicronilor;
- crește lipoliza periferică, cu o creștere a cantității de acizi grași care ajung în ficat;
- deprimă oxidarea acizilor grași în mitocondriile hepatocitelor;
- stimulează sinteza acizilor grași în ficat;
Pentru ceea ce s-a spus - deși numele poate fi înșelător - steatoza alcoolică nu este neapărat sinonimă cu alcoolismul: cele două condiții, de fapt, pot coexista, dar și se pot exprima individual. Prin urmare, există alcoolici cu un ficat aproape normal, în special în stadiile incipiente, și băutori grei ocazionali care nu sunt încă „sclavi” ai alcoolului, care suferă de steatoză hepatică de origine alcoolică. Diagnosticul alcoolismului se face, în general, printr-un interviu cu membrii familiei ( alcoolicul tinde adesea să-și nege starea), istoricul medical și compilarea - de către partea interesată - a chestionarelor, cum ar fi CAGE, AUDIT (poate fi efectuat online pe această pagină) sau MALT, eventual susținute de specificațiile de analiză de laborator: Gamma -Dozare de glutamil-transpeptidază (GGT), volum globular mediu (VGM sau MCV) și transferină cu deficit de carbohidrați (CDT).
Complicații
Într-un stadiu mai avansat, dacă nu este tratat, steatoza alcoolică poate progresa încet către hepatită alcoolică, mai corect definită ca steatohepatită alcoolică. În circumstanțe similare, acumularea de trigliceride în ficat este asociată cu inflamația organului, care la rândul său poate evolua sau poate fi asociată cu procese de cicatrizare mai mult sau mai puțin extinse (fibroză până la ciroză hepatică).
Aproximativ 10-15% dintre alcoolici prezintă semne tipice de ciroză la examinarea post-mortem. Prin urmare, în timp ce steatoza este o consecință precisă a aportului excesiv de etanol, hepatita alcoolică și ciroza se dezvoltă la un număr mai limitat de subiecți.
Factori de risc
Câte grame de alcool iei cu o băutură?
Precizați cantitățile de alcool consumate
ml de bere (3,5% alcool)
ml de bere (5% alcool)
ml de bere (7,5% alcool)
ml de vin (10% alcool)
ml de vin (12,5% alcool)
ml de vin (15% alcool)
ml de cocktailuri pe bază de vin (20% alcool)
ml de lichioruri (30% alcool)
ml de lichioruri (40% alcool)
ml de lichioruri (60% alcool)
ml de lichioruri (70% alcool)
Gramele de alcool luate:
Bolile hepatice descrise în articol sunt consecința tipică a abuzului de alcool, deoarece ficatul este principalul organ implicat în metabolismul alcoolului. Din păcate, datorită eterogenității manifestărilor clinice, nu este posibil să se definească pragul alcoolului. consum dincolo de care există riscul de a dezvolta steatoză și boli hepatice alcoolice în general. Ca fapt general, doza considerată toxică în prezent pentru majoritatea indivizilor este mai mare de 40-80 g de alcool pe zi, chiar dacă - ar trebui subliniat - datorită variabilității individuale, este dificil să se prevadă consecințele alcoolului asupra propriului corp . De asemenea, trebuie remarcat faptul că consumul zilnic prelungit este mai dăunător decât consumul ocazional, atât de mult încât este recomandat să nu luați alcool cel puțin două zile pe săptămână. În cele din urmă, riscul steatozei alcoolice și al altor afecțiuni hepatice este - pentru aceeași cantitate de alcool consumat - mai mare pentru femei, atât de mult încât pentru femei, dozele alcoolice cu 30% mai mici decât cele indicate pentru bărbați sunt considerate toxice.
Tratamentul steatozei alcoolice
După cum era anticipat, steatoza alcoolică este reversibilă, chiar și în forme severe, în câteva săptămâni de la „încetarea” abuzului alcoolic. De fapt, după cum prevede logica, abstinența alcoolică este cea mai importantă și esențială dintre măsurile terapeutice. Este importantă și intervenția dietetică generală, prin adoptarea unei diete îmbogățite cu proteine și vitamine „slabe” (în special cele din grupa B, în plus până la C și K) conform indicațiilor medicale.
Continuați: Medicamente pentru tratamentul steatozei alcoolice "
Alte alcoolice alcoolice Alcool test Alcopops Cocktail Alcoolic Alcool alcoolic Calcul unități coniac Gin Grappa Grad alcoolic Grappa Limoncino Maraschino Marsala Nocino Prosecco Rum Rum Sherry Vin spumant Băuturi alcoolice Vin de port Vermut Vodka Vov Whisky Categorii Alimente alcoolice Carne Cereale și derivați Îndulcitori Dulciuri Deshidratate Leguminoase Uleiuri și grăsimi Pește și produse pescărești Mezeluri Condimente Legume Rețete de sănătate Aperitive Pâine, Pizza și Brioche Feluri întâi Feluri secundare Legume și salate Dulciuri și deserturi Înghețate și sorbete Siropuri, lichioruri și grappe Preparate de bază ---- În bucătărie cu Resturi Rețete de carnaval Rețete de Crăciun Rețete de dietă ușoară Rețete de zi pentru femei, mame și tate Rețete funcționale Rețete internaționale Rețete de Paște Rețete pentru celiaci Rețete pentru diabete Rețete de sărbători Rețete de Ziua Îndrăgostiților Rețete vegetariene Rețete proteice Rețete regionale Rețete vegane