Constipația sau constipația este definită ca un simptom caracterizat printr-o modificare a consistenței fecale și a frecvenței evacuării.
Constipația cauzează:
- Reducerea defecațiilor (
- Scaune dure (inclusiv capre sau panglici)
- Sentiment de golire incompletă și constipație
- Dificultate, durere și încetineală în timpul expulzării.
Constipația este definită atunci când simptomele rămân timp de cel puțin 3 luni, afectează în principal bărbații tineri și femelele adulte, pe lângă persoanele în vârstă.
Nu este o boală reală, dar creează un disconfort foarte intens celor care suferă de ea.
Poate fi declanșat de: diverse patologii anatomice, dezechilibre hormonale, factori dietetici, alterarea florei bacteriene, modificarea ritmurilor sau obiceiurilor circadiene, deshidratare, factori nervoși, stil de viață etc.
Constipația este legată de apariția diferitelor patologii mai mult sau mai puțin grave, motiv pentru care este esențial să încercăm să îi identificăm originea și să o tratăm.
De asemenea, nu uitați că constipația poate provoca sau agrava:
- Hemoroizi.
- Fisuri anale.
- Rectocele.
- Prolaps rectal.
- Tumori.
- Diverticulita.
Materialul publicat este destinat să permită accesul rapid la sfaturi generale, sugestii și remedii pe care medicii și manualele le distribuie de obicei pentru tratamentul constipației sau constipației; astfel de indicații nu trebuie să înlocuiască în niciun caz opinia medicului curant sau a altor specialiști în sănătate din sector care tratează pacientul.
Ce sa fac
- Găsind unul sau mai multe dintre disconfortele legate de constipație, este necesar să contactați imediat un medic. Acest lucru este important mai ales dacă constipația:
- Apare repede.
- Se întâmplă de mult timp.
- Merge cu:
- Dureri abdominale severe.
- Sângerare.
- Astenie.
- Istoricul familiei cancerului de colon.
- Febră.
- Calea diagnosticului, pe lângă anamneză și analiza simptomelor și semnelor clinice, ar trebui să includă una sau mai multe dintre următoarele analize:
- Colonoscopie.
- Clism opac cu dublu contrast.
- Studiul timpilor de tranzit intestinal.
- Manometria anorectală.
- Diagnosticul are funcția de a căuta cauza declanșatoare a constipației, fără de care este dificil de prevenit și vindecat. Printre afecțiunile morbide cele mai deseori responsabile de constipație menționăm:
- Alterări anatomice și stenoză.
- Diabet și hipotiroidism.
- Sarcina.
- Sindromul intestinului iritabil (IBS, este cel mai frecvent).
- Tumori.
- Excesul de medicamente pentru diaree.
- Dacă căutarea acestor factori este negativă, este necesar să se analizeze cu atenție celelalte elemente, cum ar fi:
- Dieta (cel puțin 30g de fibre pe zi).
- Starea de hidratare (cel puțin 1 ml / kcal introdus, deci 1,8-2,2 litri pe zi pentru un adult).
- Trofismul florei bacteriene intestinale
- Ritmuri de veghe de somn (în special la lucrătorii în schimburi).
- Gradul de stres psihologic general.
- Nivelul de activitate fizică motorie.
- Tratamentul constipației implică în primul rând tratarea cauzei declanșatoare. Cu toate acestea, atunci când este de origine idiopatică sau cauzată de IBS, devine necesar să urmați câteva linii directoare:
- Îmbunătățiți compoziția dietei, creșterea componentelor nutriționale benefice (în special fibrele și alte prebiotice) și reducerea celor contraproductive (astringenți).
- Creșteți starea generală de hidratare și preveniți deshidratarea.
- Optimizați compoziția și densitatea florei bacteriene fiziologice din intestin folosind probiotice.
- Lăsați deoparte un moment al zilei pentru a vă dedica evacuării. Adesea, oamenii devin constipați din neglijare.
- Reduceți nivelul de stres psihologic și promovați relaxarea.
Ce sa nu faci
- Ignorați constipația și alte simptome asociate.
- Nu respectați calea diagnosticului.
- Nu tratează boala care provoacă constipație.
- Urmați o dietă inadecvată, bogată în produse astringente și săracă în fibre, prebiotice și laxative.
- Rămâneți deshidratat:
- Consumul de alimente sau băuturi care favorizează deshidratarea (alcool, cafea, termogen etc.).
- Urmați o dietă ketogenică: tinde să crească filtrarea rinichilor prin deshidratarea organismului.
- Bea puțin, mai ales în caz de transpirație intensă.
- Nu urmați terapia cu probiotice dacă vă recomandă medicul sau nutriționistul
- Având un stil de viață care nu este reglementat, discontinuu și lipsit de ritmuri.
- Suferind de stres profund și constant.
- Neglijând percepția dorinței de a defeca și amâna episoadele (se întâmplă adesea în prezența durerii severe și / sau a sângerărilor atribuite hemoroizilor și fisurilor).
- Stil de viata sedentar.
- Excesul de produse astringente în caz de diaree. Uneori constipația este rezultatul unui „efect de revenire” în terapia medicamentoasă a diareei.
- Exces cu remedii naturale și medicamente pentru constipație. Ele pot crea dependență și pot crea un efect de recuperare periculos.
Ce să mănânce
Regimul nutrițional pentru constipație se numește „dietă bogată în reziduuri”, ceea ce înseamnă bogat în fibre.
- Alimente bogate în fibre. Cele mai solubile sunt mai recomandate, dar alimentele conțin de obicei ambele. Mai mult, procentul celor insolubile este în general mai mare.
- Cereale: sunt preferate cele integrale. Porțiunea fibroasă a acestor alimente este în mare parte insolubilă, dar este încă recomandabil să le includeți în dietă.
- Leguminoase: sunt preferate cele cu coajă. Mulți cred că efectul secundar al aportului de leguminoase, adică flatulența, derivă mai ales din componenta fibroasă; Nu este asa. Acesta este efectul anumitor molecule anti-nutriționale care rămân în cantități excesive în leguminoasele puțin gătite. NB. Înmuierea celor uscate (eliminarea apei) este un factor care ajută la expulzarea lor.
- Legume și fructe: acestea sunt alimentele care conțin cele mai solubile fibre.
- Semințe uleioase: așa-numitul fruct uscat este foarte bogat în fibre; cu toate acestea, au și un conținut ridicat de grăsimi și pot avea un impact caloric excesiv. În dieta zilnică ar trebui să fie incluse în cantitatea de câteva grame.
- Alge: sunt un aliment predominant oriental care are numeroase caracteristici pozitive; printre acestea, bogăția în fibre solubile.
În plus, vă recomandăm să:
- Garantează aprovizionarea cu grăsimi: 25-30% din energia din grăsimi favorizează lubrifierea fecalelor și alunecarea consecventă în intestin. Este recomandabil să preferați:
- Uleiuri de origine vegetală, de preferință presate la rece: înmoaie scaunul, sunt lichide la temperatura camerei și oferă mulți nutrienți sănătoși.
- Consumul de alimente puternic hidratate: după cum era anticipat, cauza întăririi fecale este deshidratarea. Recomandăm alimente și rețete bogate în apă, cum ar fi:
- Alimente proaspete și crude: în special fructe și legume.
- Minestroni în bulion.
- Supe de cereale sau leguminoase în bulion.
- Lapte și iaurt.
- Supe de pește și carne.
- Bea multă apă atât între mese, cât și cu mesele.
- Introduceți alimente probiotice: acestea îmbogățesc flora bacteriană intestinală și pot îmbunătăți sănătatea intestinului: iaurt, lapte, chefir, tofu, tempeh, miso, kombucha, varză acru, castraveți etc. Pe de altă parte, trebuie amintit că bariera acidă a stomacului elimină majoritatea microorganismelor.
- Introduceți alimente prebiotice: acestea sunt alimente care conțin molecule nutritive pentru flora bacteriană intestinală. Acestea sunt așa-numiții carbohidrați și fibre indisponibile. Fibrele supuse gătitului au o funcție extrem de prebiotică; tratamentul termic tinde să le hidrolizeze parțial, facilitând nutriția bacteriană.
- Alimente laxative: această categorie este generică și include toate produsele capabile să exercite un efect laxativ. Sunt laxative: prune uscate rehidratate (care bea și apa de înmuiere), lapte (în special fierbinte), iaurt, bulion, miere, bere (în special crudă), mure, struguri, piersici, lemn dulce, smochine, kiwi, sugoli etc.
NB. Unii oameni sunt foarte sensibili la aportul de nervi. O ceașcă de cafea dimineața ar putea reduce simptomul constipației.
Ce NU să mănânci
- Dintre alimentele care conțin fibre, nu este indicat să preferați:
- Cereale rafinate și făini la fel de purificate (de exemplu făină de grâu tip 00, amidon de porumb, amidon de orez, tapioca, paste și pâine albe, zahăr etc.).
- Leguminoase decorticate.
- Legume și fructe decojite, curățate, centrifugate sau cu conținut natural scăzut de fibre (de exemplu, banane, cartofi etc.).
- Nu este recomandabil să urmați diete cu conținut scăzut de grăsimi, adică cu o cantitate de grăsime mai mică de 25% din energie.
- Consumul de alimente deshidratate:
- Brânzeturi condimentate și mezeluri.
- Carne și pește uscat.
- Carne și pește în sare sau în ulei.
- Lapte condensat.
- Fructe deshidratate nu se găsesc, legume concentrate, fierte și stoarse (de exemplu, spanac) etc.
- Biscuiti, betisoare, crutoane etc. in loc de paine proaspata.
- Gustări uscate (porumb prăjit, arahide, nachos etc.).
- Alimente astringente: acțiunea astringentă are un efect destul de subiectiv. Unele sunt: ceai, suc de lămâie, banană, orez alb fiert, roșcov și făină etc.
- Suplimentele diuretice.
Cure și remedii naturale
Remediile naturale pentru constipație sunt în principal de tip: igienă comportamentală, suplimente alimentare și produse pe bază de plante.
- Corectarea obiceiurilor:
- Programați un moment al zilei pentru a merge la baie.
- Respectați stimulii: folosiți și toaletele publice. Nu-l amâna de frică de efort sau durere; următorul act va fi cu siguranță mai rău.
- Nu vă suprasolicitați: oboseala poate duce la mai multe complicații.
- Antrenează mușchii centurii abdominale și a planșeului pelvian: sunt responsabili de defecație și o eficiență mai mare poate fi doar pozitivă.
- Practicarea activității motorii: pe lângă motivul anterior, stresul mecanic (vibrații, reveniri etc.) stimulează progresul scaunului în colon.
- Plante laxative; este recomandabil să îl utilizați numai atunci când este strict necesar:
- Medicamente antrachinonice: senna, cascara, cătină, suc de aloe, rubarbă.
- Uleiuri: ricin, măsline etc.
- Produse bogate în fibre sau fibre extrase: tărâțe, semințe de psyllium, diverse mucilagii (de exemplu agar agar), diferite gume (guar, karaya etc.).
- Extracte de konjac și glucomanani amorfofali.
- Alimente și plante: tamarind, miere, cassia, senna, prune uscate (beți și apă).
- Ceaiuri de plante laxative: sunt infuzii sau decocturi care reduc constipația. Exemplu:
- Coaja de cătină, semințe de in, anason stelat și lemn dulce. Se toarnă o lingură de supă din amestec în 200 ml de apă clocotită. Se răcește și se filtrează. Luați o ceașcă seara.
- Săruri anorganice.
- Uleiuri minerale.
Tratamentul farmacologic
Sunt foarte eficiente, dar au și mai multe efecte secundare. Unii creează dependență, alții diaree violentă. Unii irită intestinul până la punctul de a provoca expulzarea mucusului.
- Fenoftaleina.
- Bisacodil.
- Picosulfat.
- Sulfosuccinat de dioctil de sodiu.
- Sorbitol.
- Lactuloza.
- Metilceluloza.
- Polietilen glicol.
Medicamentele de extracție fabricate din anumite produse naturale aparțin, de asemenea, acestei categorii. De exemplu:
- Antrachinonele:
- Bisacodil (de exemplu Dulcolax, Stixenil, Alaxa).
- Senna (de ex. Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax).
- Docusat de sodiu (de exemplu, Macrolax, Sorbiclis).
- Laxative de volum:
- Metilceluloza.
- Guma Sterculia (de exemplu, Normacol).
- Semințe de psyllium (de exemplu, Fuibrolax).
- Emolienți / lubrifianți:
- Parafină lichidă (de exemplu, Lacrilube, Paraf L BIN).
- Ulei de arahide în clisme.
- Glicerină în clisme.
- Laxative osmotice:
- Lactuloza (de exemplu Duphalac, Epalfen, Normase).
- Macrogol (de ex. Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel).
- Anticolinesterazele:
- Betanol (de exemplu, miocolina).
- Neostigmina (de exemplu Prostigmina).
- Laxative saline:
- Fosfați (de exemplu clisma Sod Fos Sof, Clisma Sod Fos Zet).
- Hidroxid de magneziu (de exemplu, Magnezie, Maalox).
- Citrat de sodiu (de exemplu, Biochetase, Novilax).
Prevenirea
Prevenirea constipației poate fi implementată în câțiva pași simpli:
- Prin urmarea unei diete echilibrate bogate în: fibre, apă, probiotice, prebiotice etc.
- După o dietă săracă în: astringenți, alcool, cofeină și alți nervi.
- Evitarea deshidratării: compensarea transpirației, limitarea produselor de deshidratare etc.
- Dedicând atenție și timp evacuării.
- Efectuarea activității motorii.
- Dacă este necesar, luați câteva remedii naturale, cum ar fi ceaiuri de plante, fibre suplimentare etc.
- Tratarea oricăror patologii primare care declanșează constipația.
Tratamente medicale
Nu există tratamente medicale pentru constipație, în afară de suplimente și medicamente.
Singura excepție este tratamentul bolilor primare care declanșează constipația.
