Ce este un abces?
Un abces este o mică colecție de puroi, o acumulare de bacterii, celule albe din sânge, plasmă și resturi celulare într-o cavitate închisă cauzată de inflamație și liza țesuturilor. Uneori, procesul inflamator local, cu acumularea de celule imune, poate fi, de asemenea, rezultate din infestări parazitare sau prin pătrunderea așchiilor sau a corpurilor străine.
Cum este recunoscut? Simptome
La palparea unui abces, atunci când este posibil, se pare că ceva moale se mișcă ușor în interiorul ei, ca și cum ar ieși din marginile sale roșu-violet și, pe lângă durere, se poate simți la atingere un sentiment de căldură locală. De fapt, clasificarea tradițională a abceselor le împarte în fierbinte - cel mai frecvent, semn al unui proces inflamator acut - și rece sau cronic, tipic tuberculozei.
Abcesele mici sunt, de exemplu, acele cosuri „urâte” cu vârf galben, care indică o acumulare locală de material purulent, cu leziuni și inflamații ale țesuturilor din jur. Nu întâmplător se știe că fierberea este cauzată de proliferarea bacteriilor pielii în interiorul foliculilor de păr și glandelor sebacee, ale căror secreții uleioase se hrănesc, producând metaboliți inflamatori.
Exemple de abcese
Cu toate acestea, nu toate abcesele sunt atât de inofensive și trecătoare; cel mai cunoscut exemplu în acest sens este abcesul dentar: există trei tipuri, în ordinea crescândă a severității, gingival, parodontal și periapical. Atât pentru abcesele cutanate, cât și pentru abcesele dentare, „o igienă adecvată și regulată acționează ca un instrument preventiv adecvat”.
Alte abcese destul de comune se dezvoltă în jurul anusului și vaginului (așa-numitele abcese ale glandei Bartholin), puțin mai sus și înapoi în zona sacro-coccigiană (abcese pilonidale) sau puțin „înainte în” inghinal.
Factori de risc
Factorii agravanți, pe lângă igiena deficitară pentru exemplele deja ilustrate, sunt reprezentați de toate afecțiunile care slăbesc apărarea imună, precum terapia cronică cu cortizon, diabet, SIDA, chimioterapie, leucemie, traume severe, arsuri extinse și așa mai departe.
Complicațiile abceselor sunt reprezentate de răspândirea profundă a procesului infecțios; de exemplu, accesul gingival se dezvoltă în urma unei infecții superficiale a gingiilor, de obicei în urma unei răni mici de la un ghimpe sau o scobitoare.
În abscesul parodontal, pe de altă parte, un factor predispozant este dat de acumularea de tartru în buzunarele gingivale, care extinde procesul inflamator și infecțios în profunzime, până când se deschide drumul în pulpă cu implicarea terminațiilor nervoase ( abces periapical).
Cu cât infecția se răspândește în profunzime și cu atât simptomele abcesului se înrăutățesc, indiferent de locația sa, cu un sentiment sever de stare generală de rău și febră. Când apar aceste simptome sau când abcesul devine deosebit de vizibil, mai ales în prezența factorilor agravanți menționați mai sus, este foarte important să solicitați o intervenție medicală imediată.
Îngrijire și tratament
A se vedea, de asemenea: Medicamente pentru tratamentul abceselor
Tratamentul abceselor depinde de cauzele și zonele în care s-au dezvoltat; adesea, pe lângă utilizarea antibioticelor pentru eradicarea infecției, este necesară incizarea abcesului și scurgerea conținutului acestuia; toate, desigur, cu ajutorul instrumentelor sterile, adesea sub anestezie locală și cu toate medicamentele solicitate de caz. Această operație nu trebuie efectuată niciodată de pacient (nu strângeți cosuri, știm cu toții ...), pentru riscul răspândirii infecției în țesuturile mai adânci; mai degrabă, atunci când abcesul este mic (mai puțin de un centimetru), aplicarea de comprese calde timp de aproximativ treizeci de minute de patru ori pe zi poate ajuta.
