„Esofagită
Complicații
În absența unui tratament adecvat, cronicitatea procesului inflamator poate duce la modificări ale organelor structurale, cum ar fi îngustarea (stricturi esofagiene) și creșterea inelelor tisulare anormale în mucoasa internă (mucoasă și submucoasă).
Cea mai cunoscută și temută complicație a esofagitei este așa-numitul „esofag Barrett”, o afecțiune în care epiteliul esofagian suferă o transformare structurală pentru a-și crește rezistența la insultele acide; din păcate, această modificare crește riscul de a dezvolta o neoplasmă esofagiană de 30 până la 150 de ori comparativ cu persoanele cu mucoasă normală; în funcție de gradul de metaplazie (alterare structurală), riscul de apariție a carcinomului esofagian variază de la 0,5 la 10% pe an de pacient.
Diagnostic
Pentru a explora sănătatea mucoasei esofagiene, medicul poate folosi diverse teste instrumentale.
În radiografia cu bariu, de exemplu, pacientul este rugat să înghită o soluție care conține acest mediu de contrast care, fiind distribuit de-a lungul pereților organului, facilitează studiul imaginilor radiografice permițând identificarea oricăror îngustări (stenoză esofagiană), a structurilor de alterare a esofagului, a herniei hiatale, a tumorilor și a altor anomalii în general.
Cu toate acestea, investigația de diagnostic prin excelență rămâne examinarea endoscopică, în timpul căreia un mic tub, echipat cu o cameră video la capăt, este făcut să coboare pe gât și esofag pentru a explora starea de sănătate a mucoasei; din studiul imaginilor, prin urmare, pot apărea indicii valoroase cu privire la cauzele "esofagitei. Dacă este necesar, medicul poate prelua și probe mici de țesut esofagian (biopsie) pentru analize de laborator ulterioare, în timpul cărora orice proces infecțios, excesiv, va fi căutat.concentrații de eozinofile și leziuni precanceroase sau neoplazice. În cele din urmă, în prezența esofagitei eozinofile, pot fi prescrise teste pentru a evalua sensibilitatea la anumiți alergeni sau dietele de excludere bazate pe eliminarea anumitor categorii de alimente din dieta cuiva.
Tratament
Pentru informații suplimentare: Medicamente pentru tratamentul esofagitei
Tipul de intervenție terapeutică este legat de forma esofagitei și cauzele sale de origine; indiferent de acest lucru, scopul este îmbunătățirea simptomelor, prevenirea complicațiilor și, dacă este posibil, rezolvarea problemelor de la originea tulburării.
EXOFAGIT DE LA REFLUX
- Modificarea obiceiurilor de viață: ridicarea capului patului, reducerea cantității de mese, reducerea aportului de grăsimi și cofeină, evitarea poziției în decubit dorsal după masă, eliminarea consumului de tutun și alcool și, dacă este necesar, pierderea în greutate.
- Medicamente capabile să reducă aciditatea gastrică, oferind esofagului suficient timp pentru a se vindeca (inhibitori ai pompei de protoni, eventual însoțiți de procinetică).
- Chirurgie în timpul căreia se încearcă reconstituirea continenței sfincterului gastroesofagian, cu riscul de complicații grave.
- Proceduri minim invazive pentru restabilirea permeabilității normale a esofagului în prezența stenozei anormale (îngustare).
EXOFAGIT EOSIOFIL
- Dieta de excludere (anumite categorii de alimente sunt excluse în rotație și se observă tendința simptomelor; dacă acestea dispar și reapar atunci când alimentele excluse sunt reintroduse, înseamnă că esofagita eozinofilă este legată de ingestia acelei clase de alimente specifice spre care vă aflați evident alergic).
- Steroizi orali și / sau inhalatori, pentru a atenua procesul inflamator legat de reacția alergică, oferind astfel timp esofagului pentru a se vindeca.Utilizarea cronică a cortizonului poate provoca totuși efecte secundare grave, precum demineralizarea osoasă, încetinirea creșterii la copii. , acnee, diabet și tulburări de dispoziție.
EXOFAGIT IATROGENIC
- Întrerupeți terapia și recurgeți la medicamente alternative pentru care riscul de esofagită este mai mic; utilizați același medicament, dar cu formulări diferite, deci mai degrabă lichide decât solide; înghițiți pastilele împreună cu un pahar de apă și așteptați cel puțin o jumătate de oră înainte de culcare.
ESOFAGITA INFECTIOASĂ
- Utilizarea antibioticelor sau a altor clase farmaceutice capabile să eradice agentul patogen responsabil de esofagită.
Alte articole despre „Esofagita: diagnostic și tratament”
- Esofagită
- Medicamente pentru tratamentul esofagitei
- Esofagul lui Barrett
- Medicamente pentru tratamentul esofagului Barret
- Dieta pentru esofagită
