Stomac

Anatomie

Stomacul are aproximativ 25 cm lungime și este împărțit anatomic în următoarele părți:

• the partea de jos, plasat deasupra și la stânga joncțiunii dintre esofag și stomac (esofag-gastric);
• the cardias, corespunzător joncțiunii esofag-gastrice;
• the corp, care reprezintă porțiunea mai mare a stomacului și care se află între fund și antr;
• L "peşteră, porțiunea finală a stomacului, care se extinde de la mica curbură la pilor;
• the pilor, care reprezintă granița dintre stomac și duoden.

Stomacul, precum și celelalte organe abdominale, este acoperit de peritoneu, care este o structură seroasă și fibroasă care are funcția de a-l proteja și de a-l ține atașat de peretele abdominal și de organele apropiate acestuia. Peretele gastric este format din patru straturi fundamentale, începând din exterior și mergând spre interior:

• căptușeala seroasă a peritoneu visceral (acea porțiune a peritoneului atașată la organ);
• stratul muscular, care are trei straturi concentrice de fibre (de la exterior la interior: oblic, longitudinal și circular);
• Acolo submucoasa, bogat în sânge mic și vase limfatice;
• Acolo muscularis mucosae, strat mic de țesut muscular care separă mucoasa de submucoasă;
• Acolo mucoasa, care este stratul cel mai interior al stomacului, este alcătuit dintr-o mare varietate de celule: celulele mucipare, cu secreție mucoasă, cele parietale, care produc acid clorhidric, cele principale, care secretă pepsinogen și celulele G care produce gastrină.

Pilorul continuă cu duodenul, care este prima parte a intestinului subțire. Are o lungime de aproximativ 30 cm și peretele său este format din 5 straturi concentrice. Începând de la exterior spre interior, se disting următoarele:

• Acolo rochie seroasă, reprezentat de peritoneul visceral;
• Acolo redingeta musculara, format din două straturi concentrice de celule musculare netede (stratul exterior cu curs longitudinal și cel interior cu curs circular);
• Acolo rochie submucoasă, compusă în principal din fibre elastice, între care se află glandele duodenale care secretă slab alcalin (bazic) și mucus pepsinogen.
• Acolo muscularis mucosae;
• Acolo sutana mucoasa, format din celule epiteliale.

Epiteliul duodenal este compus dintr-o populație celulară foarte variată: enterocitele (celulele intestinale care absorb substanțele nutritive) reprezintă elementul celular predominant; printre acestea se numără celulele mucoase localizate, producătoare de mucus, celule imune și celule endocrine.

Vascularizație și inervație

Stomacul are o rețea vasculară arterială bogată care pătrunde în interiorul peretelui gastric împărțindu-se în vase din ce în ce mai mici care rulează de-a lungul curburii gastrice mici și mari. Inervația este dată de nervul vag: importanța integrității inervației vagale a stomacului în controlul secreției de acid este documentată prin reducerea accentuată, după vagotonie (îndepărtarea porțiunii gastrice a nervului vag) a producției de acid clorhidric.

Fiziologie

Stomacul îndeplinește numeroase și importante funcții:

• acționează ca un „recipient” pentru alimentele din esofag, permițând chiar și cantităților copioase de alimente să fie ingerate;
• determină amestecarea și progresia către duodenul bolusului alimentar (acesta este numele care ia mâncarea în stomac), amestecat cu sucul gastric;
• începe digestia proteinelor și carbohidraților, prin pepsinogenul secretat și acidul clorhidric;
• are funcția de a absorbi unele substanțe;
• desfășoară activitate de secreție endocrină.

Secrețiile biliare și pancreatice curg în duoden prin canalele care îl pun în comunicație cu vezica biliară și pancreas, iar condițiile unui mediu alcalin (bazic) sunt create cu o concentrație mare de enzime potrivite pentru digestia proteinelor, a grăsimilor și carbohidrați. Duodenul are și funcții de absorbție și secreție endocrină.
Aspectele importante ale fiziologiei stomacului sunt secreția de acid peptic, secreția hormonală, motilitatea, digestia alimentelor și alte funcții.