Definiție
Sarcomul (sau boala) Kaposi se referă la o neoplasmă malignă a pielii, a mucoaselor și a viscerelor: este un cancer destul de rar, dar foarte periculos. Boala Kaposi implică o anumită proliferare vasculară, responsabilă pentru formarea de papule și erupții cutanate noduloase.
Cauze
S-a observat că boala Kaposi tinde să apară mai des la persoanele imunodeprimate, în special la pacienții cu SIDA sau la pacienții care au suferit un transplant de rinichi. Spre deosebire de ceea ce se întâmplă în alte forme de cancer, cauza declanșatoare a fost identificată în sarcomul Kaposi: este un virus exponent al familiei virusului Herpes (HHV-8), găsit în aproape toate neoplasmele Kaposi diagnosticate.
Categorii cu risc: pacienți cu SIDA, homosexuali, bărbați, africani
Simptome
De cele mai multe ori, sarcomul Kaposi începe cu leziuni papulo-eczematoase pe piele: grupuri de celule tumorale formează creșteri roșiatice și mâncărime pe piele, bogat vascularizate. Alte simptome mai puțin frecvente includ: sânge în spută și dificultăți de respirație (respirație scurtă).
- Complicații: răspândirea tumorii în oase sau ganglioni limfatici, picioare umflate și dureroase, dificultăți de respirație, predispoziție la infecții, tuse persistentă, moarte
Informații despre sarcomul Kaposi - Medicamentele pentru tratarea sarcomului Kaposi nu sunt destinate să înlocuiască relația directă dintre profesioniștii din domeniul sănătății și pacient. Consultați întotdeauna medicul și / sau specialistul înainte de a lua Sarcomul Kaposi - Medicamente pentru tratarea Sarcomului Kaposi.
Medicamente
Înainte de a continua studiul aprofundat al diferitelor opțiuni terapeutice pentru tratamentul sarcomului Kaposi, este bine să spui două cuvinte despre metodele de prevenire care pot fi puse în aplicare.În primul rând, având în vedere că neoplasmul este puternic influențat de SIDA , se recomandă evitarea actului sexual neprotejat cu parteneri potențial expuși riscului. În plus, se recomandă efectuarea unui control de specialitate prompt în cazul în care se formează erupții cutanate anormale și atipice: diagnosticul precoce este esențial pentru un prognostic bun, deoarece crește șansele de recuperare completă.
N.B. Atunci când este lăsată netratată sau neglijată, boala kaposi este mortală
Alegerea tratamentului este puternic influențată de numărul și localizarea sarcoamelor, severitatea simptomelor, stadiul progresiei bolii și gradul de imunosupresie al pacientului.
Printre diferitele opțiuni terapeutice, cele mai importante sunt rezumate mai jos:
- Crioterapie (terapia cu gheață)
- Radioterapia posibil asociată cu chimioterapia
- Terapia virală împotriva HIV în asociere cu medicamente antineoplazice
- Terapia chirurgicală (atunci când este posibil) constă în excizia întregii tumori
- Imunoterapie: aceasta este o terapie biologică care folosește același sistem imunitar pentru a combate boala Kaposi. Administrând din exterior substanțe sintetice similare cu cele sintetizate de organism, este uneori posibilă reechilibrarea sistemului autoimun, care își desfășoară pe deplin activitatea împotriva celulelor maligne.
Următoarele sunt clasele de medicamente anticanceroase cele mai utilizate în terapia împotriva bolii Kaposi și câteva exemple de specialități farmacologice; depinde de medic să aleagă cel mai potrivit ingredient activ și doza pentru pacient, în funcție de gravitatea bolii, starea de sănătate a pacientului și răspunsul acestuia la tratament:
- Paclitaxel (de exemplu, Abraxane, Anzatax, Cantaxel, Paxene, Taxol): pentru pacienții cu SIDA asociat cu sarcomul Kaposi, se recomandă administrarea medicamentului la o doză de 135 mg / m2 (perfuzie de trei ore) la fiecare trei săptămâni sau 100 mg / m2 în trei ore la fiecare 2 săptămâni.
- Doxorubicină (de exemplu, Adriblastin, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet): doza recomandată este de 20 mg pe metru pătrat de extensie a corpului, intravenos, în 30 de minute. Doza poate fi ajustată de medic la fiecare trei săptămâni, pe baza răspunsului pacientului.
- Interferon alfa-2b (de exemplu Introna 10-18-25 MIU, Viraferon-Peg, Pegintron) [MIU = milion de unități internaționale]: indicat pentru tratamentul pacienților cu SIDA și sarcomului Kaposi. Luați 30 de milioane UI / m2 subcutanat sau intramuscular, de trei ori pe săptămână până când simptomele dispar. Nu continuați terapia mai mult de 16 săptămâni. În general, doza este redusă în cursul bolii.
- Interferon alfa-2a (de ex. Roferon-A, 3-6-9 MIU / 0,5 ml, Pegasys): aparținând clasei de interferoni antineoplazici, medicamentul trebuie administrat la o doză de 36 de milioane de unități internaționale pe zi, pentru subcutanat sau intramuscular, pentru o perioadă cuprinsă între 10 și 12 săptămâni. Doza de întreținere: 36 MIU între ori pe săptămână.
- Vinblastină (de exemplu, Velbe, Vinblastină TEV) doza inițială este de 3,7 mg / m2 intravenos timp de un minut (o singură aplicare). Medicamentul poate fi, de asemenea, administrat ulterior, dar doza este în general modificată, urmând scheme diferite în funcție de pacient; în principiu, a doua doză se administrează la o doză de 5,5 mg / m2, a treia 7,4 mg / m2, a patra 9,25 mg / m2 și a cincea 11,1 mg / m2. Consultați-vă medicul. Monitorizați numărul de celule albe din sânge.
- Daunorubicină (de exemplu, Daunoxome, Daunoblastina): acest medicament aparține clasei de antibiotice și antineoplastice și este utilizat în terapie pentru tratamentul sarcomului Kaposi ca medicament de primă linie, mai ales dacă pacientul este infectat simultan cu HIV. Doza recomandată de administrare a acestui medicament este de 40 mg / m2 prin perfuzie intravenoasă timp de 60 de minute. Repetați aplicația la fiecare 2 săptămâni. Înainte de administrarea medicamentului, medicul trebuie să se asigure că pacientul cu sarcomul Kaposi nu are probleme cardiace grave și că numărul de componente sanguine se încadrează în intervalul normal.