Generalitate
Trompele uterine - cunoscute și sub numele de salpingi, trompele uterine sau trompetele uterine - sunt două organe goale aparținând sistemului genital feminin.De formă tubulară, au aproximativ 7-8 cm lungime, cu un diametru cuprins între 1 și 2 mm.
Fiecare trompă uterină este fixată cu un capăt pe laturile părții superioare a uterului, în timp ce capătul opus este plasat în imediata apropiere a ovarului, înfășurându-l de sus ca o pâlnie.
Termenul de trompă uterină provine de la Gabriele Falloppio, un botanist și anatomist din secolul al XVI-lea, care a fost primul care a descris structura sa exactă.
FUNCȚIILE TUBURILOR FALLOPIUM
Scopul tuburilor uterine este de a colecta celula ovulă produsă de ovar și de a o canaliza spre uter unde va avea loc posibila implantare a ovulului fertilizat. De fapt, tocmai în timpul călătoriei dintre ovar și uter celula ovulă are posibilitatea de a fi fertilizată de un spermă.
Din acest motiv, o metodă destul de drastică pentru controlul nașterii constă în ligarea trompelor: printr-o mică intervenție chirurgicală medicul „sigilează” chirurgical tuburile (prin aplicarea unei capse), împiedicând astfel spermatozoizii să ajungă la celula ovulă din „fiolă” (vezi de mai jos).
Anatomie
- infundibulum: capătul în formă de pâlnie (sau trompetă) cu care tubul uterin înfășoară regiunea supero-laterală a ovarului se numește așa
- fimbrii: proiecții digitiforme, asemănătoare cu perii moi, prezenți în marginea liberă a infundibulului; au sarcina de a colecta ovocitul expulzat din ovar și de a-l canaliza în interiorul tubului;
- ampula: expansiunea trompei uterine care continuă lateral în infundibulum și medial în istm; acesta este locul preferat în care are loc fertilizarea (în special în treimea laterală a tractului ampular);
- istm: este cea mai îngustă regiune a tubei, care se deschide pe o parte în uter (în partea superioară a organului, la limita dintre fund și corp) și pe de altă parte se lărgește pentru a forma ampula, care tinde să crească progresiv în diametru spre infundibulum.
Histologie
Tuburile uterine sunt căptușite intern de un strat de mucoasă care formează multe pliuri longitudinale, destul de înalte, care în porțiunile infundibulare și ampulare reduc lumenul organului la fante subțiri.
Mucoasa este căptușită cu un epiteliu ciliat pseudostratificat cilindric, cu celule de cupă mucipare intercalate. Este un epiteliu similar cu cel al bronhiilor și al căilor respiratorii; de fapt, în timp ce în căile respiratorii cilii rețin praful și facilitează expulzarea mucusului produs de celulele mucipare, la nivelul salpingilor cilii favorizează progresia ovocitului către uter, în timp ce mucusul protejează structura delicată .
Mișcarea de transport a oului este favorizată și de mușchii netezi ai organului, organizați într-un strat longitudinal intern și extern circular; aceasta permite să dea naștere mișcărilor peristaltice care favorizează progresia ovocitului în direcția uterului.
Boli ale salpingi
Principalele boli care afectează trompele uterine sunt:
- salpingită: inflamație a salpingi, adesea legată de procesele infecțioase ale uterului cu transmitere sexuală sau prin contaminare fecală;
- boală inflamatorie pelviană: dacă procesul inflamator devine cronic (persistă mult timp), se formează țesut cicatricial în interiorul tuburilor, care - pe lângă provocarea diverselor tulburări - compromite semnificativ fertilitatea unei femei;
- sarcină tubară: se poate întâmpla ca ovulul fertilizat să se implante în tubul uterin, începând dezvoltarea acestuia aici; această formă de sarcină extrauterină trebuie monitorizată în mod adecvat în așteptarea avortului spontan și, eventual, tratată prompt pentru a preveni complicații, cum ar fi ruptura tubară.