Generalitate
N-acetilcisteina - NAC definită clasic sau mai simplu acetilcisteina - este derivatul N-acetil al aminoacidului mai comun L-cisteina.
Acetilcisteină - Structură chimică
Luat sub formă de supliment sau ca terapie medicamentoasă, N-acetilcisteina s-a dovedit utilă atât în cazurile de intoxicație acută cu paracetamol, cât și ca antioxidant, mucolitic și citoprotector.
Printre medicamentele pe bază de N-acetilcisteină menționăm specialitățile înregistrate Fluimucil, Rinofluimucil, Solmucol și Broncohexal
Indicații
De ce se utilizează N-acetilcisteina? Pentru ce este?
N-acetilcisteina este un important agent de reducere, prin urmare cunoscut mai ales pentru proprietățile sale antioxidante marcate.
Pe lângă capacitatea de regenerare a glutationului, unul dintre cei mai importanți antioxidanți disponibili organismului uman, N-acetilcisteina s-a dovedit eficientă și ca agent anti-apoptotic.
Această ultimă activitate a fost deosebit de valoroasă la nivel pancreatic, protejând numărul și funcționalitatea celulelor beta și la nivel nervos, păstrând vitalitatea celulelor nervoase (neuroni).
În cele din urmă, capacitatea de a reduce punțile disulfidice prezente în mucoproteine a dat, de asemenea, N-acetilcisteinei o activitate mucolitică.
În virtutea acestor proprietăți, N-acetilcisteina este utilizată astăzi:
- Ca agent hepatoprotector;
- Ca antioxidant, în special în bolile legate de vârstă, cum ar fi cele ale sistemului nervos central (de exemplu, demența senilă);
- Ca element cardioprotector;
- Ca mucolitic.
Dovezi recente, în mare parte experimentale, ar atribui, de asemenea, N-acetilcisteinei un potențial util împotriva patologiilor diabetice.
Proprietăți și eficacitate
Ce beneficii a prezentat N-acetilcisteina în timpul studiilor?
Literatura științifică, în prezent, propune mai multe studii, în mare parte experimentale, care sporesc proprietățile preventive și terapeutice ale N-acetilcisteinei.
O notă specială ar fi:
- Studii efectuate pe pacienți cu boală pulmonară obstructivă cronică, în care adăugarea de N-acetilcisteină la terapia convențională ar fi redus exacerbarea simptomelor cu 41%;
- Studii efectuate pe modele experimentale, în care N-acetilcisteina ar fi îmbunătățit capacitatea contractilă a miocardului, reducând în același timp agregarea plachetară și riscul apariției complicațiilor trombo-embolice;
- Studii efectuate pe sportivi, în care utilizarea N-acetilcisteinei, împreună cu alți antioxidanți, ar fi redus concentrațiile markerilor de daune oxidative induse de exercițiile fizice intense;
- Studii în care utilizarea prelungită a N-acetilcisteinei ar fi păstrat integritatea structurală și funcțională a neuronilor, corectând unele deficite mnemonice;
- Studii efectuate asupra personalului militar și expus, în care utilizarea a 900 mg de N-acetilcisteină ar fi împiedicat apariția tulburărilor de auz.
Activitățile antiapoptotice și anticanceroase ale N-acetilcisteinei, descrise pentru moment doar în studiile in vitro, rămân oarecum discutate.
Dozarea și metoda de utilizare
Cum se utilizează N-acetilcisteina
Pentru a preveni posibilitatea rară de formare a pietrelor la rinichi, este recomandabil să beți multă apă în același timp.
Efecte secundare
Cele mai frecvent observate reacții adverse după utilizarea N-acetilcisteinei sunt: greață, vărsături, diaree, migrenă și erupții cutanate.
Doar rar și mai ales după utilizarea parenterală a N-acetilcisteinei, ar fi fost descrise reacții clinic mai importante, cum ar fi urticarie, reacții alergice severe, bronhospasm, hipotensiune arterială și prurit.
În cele din urmă, există câteva indicații conform cărora utilizarea N-acetilcisteinei, la pacienții predispuși, ar putea crește riscul de litiază renală.
Contraindicații
Când nu trebuie utilizată N-acetilcisteina?
Utilizarea N-acetilcisteinei este contraindicată la pacienții cu cistinurie sau cu hipersensibilitate cunoscută la ingredientul activ sau la ingredientele active legate de structură.
Interacțiuni farmacologice
Ce medicamente sau alimente pot modifica efectul N-acetilcisteinei?
În prezent, nu există interacțiuni cunoscute cu medicamente, suplimente alimentare, produse pe bază de plante sau alimente capabile să modifice caracteristicile biologice normale ale N-acetilcisteinei.
Cu toate acestea, aportul simultan de nitrați sau carbamazepină ar putea modifica profilul farmacocinetic normal al acestor ingrediente active și al N-acetilcisteinei în sine, cu consecințe imprevizibile.
Precauții de utilizare
Ce trebuie să știți înainte de a lua N-acetilcisteină?
Utilizarea N-acetilcisteinei trebuie supravegheată de medicul dumneavoastră în prezența bolilor gastrointestinale, cum ar fi ulcerul peptic, calculii renali, migrenele sau bolile hepatice.
Aceleași măsuri de precauție trebuie luate în timpul sarcinii și în perioada ulterioară de alăptare, faze în care utilizarea N-acetilcisteinei trebuie autorizată de ginecologul dumneavoastră sau de medicul de familie.
N-acetilcisteina ar putea, de asemenea, să pozitivizeze în mod fals testele ceto utilizate în patologia diabetică ca marker metabolic.
-funzione-e-uso-clinico.jpg)
.jpg)
