Generalitate
ICSI (injecția intracitoplasmatică a spermei) este o tehnică de procreație asistată medical (PMA) care implică inseminarea unui ovocit prin micro-injecția unui singur spermă direct în interiorul acestuia.
În această practică, gametii (ovocit și spermă) se întâlnesc în afara corpului femeii, prin urmare fertilizarea și formarea unuia sau mai multor embrioni au loc „în eprubete” (mai precis, pe o placă de cultură), în loc de toate „în interiorul trompele uterine ale pacientului.
Ulterior, embrionii sunt transferați în uter, unde are loc implantarea care poate duce la sarcină.
- Metoda ICSI implică în general stimularea farmacologică a ovarului pentru a produce mai multe ovocite, urmată de îndepărtarea chirurgicală a acestuia (este o mică operație numită pick-up); colectarea gametilor masculi poate fi efectuată, totuși, prin masturbare, la via biopsie percutanată sau testiculară.
În laborator, gametele femele colectate sunt plasate pe plăci de cultură din incubatoare, apoi spermatozoizii individuali sunt inoculați cu o micropipetă direct în citoplasma ovocitelor.
Dacă ovocitele sunt fertilizate cu succes, embrionii sunt transferați în uter pe cale transvaginală, ghidată cu ultrasunete sau histeroscopică, în 48-72 de ore.
Utilizarea ICSI este prevăzută numai după ce medicul specialist al centrului PMA a exclus posibilitatea unei concepții naturale. Această tehnică este indicată în special în cazurile în care există o „infertilitate masculină severă; ICSI permite, de fapt, să depășească dificultățile de fertilizare, deoarece un singur spermă este inserat direct în citoplasma ovocitului.