Astăzi vorbim despre o problemă foarte frecventă, adesea neînțeleasă, caracterizată prin arsuri la stomac, dureri dureroase la nivelul abdomenului superior, dificultăți digestive și greață. Dacă nu v-ați dat seama încă, să vorbim despre gastrită. Să vedem împreună ce este.
Gastrita este o inflamație a stomacului. Mai exact, această inflamație afectează mucoasa interioară a stomacului, numită mucoasă gastrică. Există multe cauze ale gastritei, dar în primul rând trebuie făcută o distincție între formele acute și cronice. Gastrita acută apare brusc, cu simptome destul de intense. În general, este de natură tranzitorie, ceea ce înseamnă că regresează într-un timp scurt. Dimpotrivă, gastrita cronică se manifestă cu tulburări mai ușoare, dar care persistă în timp și se luptă să dispară. Gastrita acută are adesea o origine alimentară; de exemplu, poate fi declanșată prin supraalimentarea unei mese sau prin ingerarea unor cantități excesive de alcool sau alți iritanți stomacali. Forma cronică, pe de altă parte, are adesea o natură infecțioasă; în multe cazuri, este de fapt legat de infecțiile susținute de celebrul acum Helicobacter pylori, o bacterie care își găsește habitatul ideal în mucoasa gastrică. Odată identificată cauza gastritei, se poate stabili un tratament adecvat. Aceasta este menită să amelioreze simptomele, să elimine cauza declanșatoare și să prevină apariția complicațiilor. Tratamentul gastritei se bazează, așadar, pe utilizarea medicamentelor care reduc aciditatea gastrică și protejează membrana mucoasă a stomacului. Acesta trebuie însoțit de un tratament cu antibiotice în cazurile dependente de infecție Helicobacter pylori
Acum să vedem ce factori pot provoca iritații și inflamații ale pereților stomacului. În primul rând, gastrita poate rezulta din utilizarea prelungită a anumitor medicamente, care au o acțiune iritantă asupra mucoasei gastrice. Cel mai cunoscut exemplu este cel al antiinflamatoarelor precum aspirina, ibuprofenul sau derivații de cortizon. Am văzut apoi că printre cauzele infecțioase, cea mai frecventă este infecția cu Helicobacter pylori. Mediul acid al stomacului este de fapt deosebit de ostil bacteriilor, prin urmare, alți agenți patogeni decât „Helicobacter acestea sunt implicate numai în cazuri speciale, de exemplu atunci când secreția acidă a stomacului este redusă. Evenimentele traumatice, de exemplu datorate arsurilor, intervențiilor chirurgicale sau radiațiilor ionizante, pot provoca, de asemenea, gastrită. Mai rar, gastrita poate fi declanșată de o reacție imună anormală, în care anticorpii atacă celulele stomacului. În acest caz, vorbim despre gastrita autoimună, prezentă mai ales la subiecții care suferă de alte boli autoimune, cum ar fi, de exemplu, tiroidita Hashimoto sau diabetul de tip 1. În cele din urmă, alți factori predispozanți pentru dezvoltarea gastritei sunt obiceiurile proaste ale alimentelor, stres, consum excesiv de alcool, fumat și reflux biliar sau enzimatic pancreatic.
Am spus că gastrita este un proces inflamator al stomacului, care poate avea o evoluție acută sau cronică. Cu această diapozitivă încercăm să înțelegem cum se disting aceste două forme pe baza simptomelor. Vestea bună este că gastrita acută este tranzitorie; de fapt, odată ce cauza declanșatoare a fost eliminată, aceasta este rezolvată într-un timp foarte scurt. Vestea proastă este că apare brusc și destul de violent; în special, poate fi însoțită de sângerări și, în unele cazuri, de leziuni erozive la nivelul mucoasei gastrice superficiale. Cele mai frecvente simptome ale gastritei acute sunt reprezentate de disconfort, durere sau crampe la nivelul abdomenului superior, însoțite de necesitatea eructării frecvente. Durerea de stomac este adesea descrisă ca o senzație de arsură. Pot apărea și greață, uneori asociată cu vărsături. Toate aceste simptome se agravează, în general, la 1 până la 5 ore după mese și pot fi atenuate prin administrarea de medicamente antiacide sau prin ingerarea altor alimente. În unele cazuri, pot apărea balonări abdominale, episoade de diaree, febră și stare generală de rău. Să vedem acum ce simptome caracterizează gastrita cronică. Comparativ cu forma acută, gastrita cronică are simptome mai puțin intense, dar care persistă mult timp. Adesea persoana suferă pur și simplu de tulburări digestive frecvente și destul de ușoare. De obicei, gastrita cronică nu se vindecă spontan și, dacă este neglijată prea mult timp, poate provoca eroziuni profunde ale mucoasei gastrice. Dacă aceste eroziuni, numite ulcere gastrice, se extind adânc în peretele stomacului, ele pot sângera; subiectul, ca urmare, poate observa urme de sânge în scaun sau vărsături, sângele care a fost digerat va apărea la culoare închisă, deci negricios. O altă posibilă complicație a gastritei cronice netratate constă în distrugerea progresivă a glandelor stomacului, cu atrofia mucoasei. În unele cazuri, această modificare induce apariția unei complicații periculoase numită metaplazie intestinală; este o leziune precanceroasă în care celulele normale ale stomacului sunt înlocuite cu alte celule mai asemănătoare cu cele ale intestinului.
Gastrita de astăzi este diagnosticată practic printr-o examinare numită gastroscopie. Este un examen endoscopic, care apoi explorează stomacul „din interior”. Pentru a face acest lucru, gastroscopia folosește o sondă flexibilă, echipată cu o sursă de lumină și o cameră la final. Acest tub special este introdus în gură și făcut să coboare în tractul digestiv prin gât și esofag. Gastroscopia permite astfel să aprecieze starea suprafeței interne a stomacului, să identifice inflamația și să descopere orice complicații, cum ar fi sângerarea și ulcer. Dacă medicul identifică ceva anormal în timpul gastroscopiei, poate elimina și o mică bucată de țesut pentru analiză în laborator. Această operație, numită biopsie gastrică, ne permite să stabilim cauzele tulburării și natura benignă, malignă sau precanceroasă. a oricăror răni suspecte.
Acum să vedem cum "gastrita poate fi vindecată. Dacă este forma acută, puteți fi destul de calm. De fapt, de obicei, odată cu eliminarea cauzei care a indus-o, gastrita acută regresează spontan. În general, este suficientă pentru a corecta obiceiurile alimentare și stilul de viață. În special, mesele care sunt prea abundente și dificil de digerat, cum ar fi cartofii prăjiți și scufundări, dar și alimente iritante, cum ar fi cele picante, cafeaua și ciocolata, băuturile carbogazoase și abuzul de alcool. Fumatul și aportul cronic de AINS ar trebui, de asemenea, evitată. Pe lângă aceste măsuri, vindecarea gastritei poate fi accelerată prin recurgerea la medicamente specifice. Cele mai utile medicamente sunt cele care protejează membrana mucoasă a stomacului și neutralizează sau, în orice caz, reduc secreția de acid gastric. Prin urmare, se pot utiliza antiacizi, antagoniști H2, procinetici sau inhibitorii foarte puternici ai pompei de protoni, cum ar fi omeprazolul. Dacă o infecție cu Helicobacter pylori, de obicei, medicamentul inhibitor al pompei de protoni este combinat cu unul sau două antibiotice.
