Tulburare de stres post traumatic (PTSD)

. Erau de obicei bruște și aveau efectul unui duș rece. Eram îngrozit. Dintr-o dată retrăiam violența. Fiecare moment era uimitor. Nu am observat nimic care se întâmpla în jurul meu, eram într-un balon, de parcă aș fi plutea în jumătate de „aer”. Și a fost înfricoșător. A avea un flashback vă poate scurge energia. "

Shutterstock

"Am fost violată în săptămâna dinaintea Crăciunului și nu-mi vine să cred anxietatea și teroarea pe care le simt în fiecare an în jurul datei aniversare. Parcă văd un lup supărat. Nu mă pot relaxa, nu pot dormi, pot ' Nu dorm. Nu vreau să văd pe nimeni. Mă întreb dacă voi fi vreodată liber de această problemă teribilă "

"Cu fiecare ocazie socială, am simțit frică. Eram neliniștită înainte de a ieși chiar din casă și acest sentiment s-a intensificat ca o clasă la universitate, o petrecere sau orice altceva se apropia. Eram bolnav de stomac, de parcă aș fi avut gripă . Mi-a bătut inima, palmele mi s-au transpirat și am avut acest sentiment de detașare față de mine și de toți ceilalți ".

"Când am intrat într-o cameră plină de oameni, m-am înroșit și am simțit că am ochii tuturor asupra mea. Mă simțeam jenat să stau singur într-un colț, dar nu mă puteam gândi la nimic de spus cuiva. A fost umilitor. Am m-am simțit atât de jenat încât abia așteptam să plec ".

„Mi-e frică până la moarte chiar de ideea de a zbura și nu o voi mai face niciodată. Încep să mă tem de o călătorie cu avionul cu o lună înainte să plec. Este un sentiment teribil când trapa avionului se închide și mă simt prins. Inima îmi bate repede și transpir mult. Când avionul începe să urce, senzația de a nu putea ieși s-a întărit. Când mă gândesc la zbor, mă văd pierzând controlul, înnebunind și urcând pereții, dar bineînțeles că nu am făcut niciodată așa ceva. Nu mi-e frică să mă prăbușesc.

"În prezent, merg doar în locuri unde pot conduce sau prinde un tren. Prietenii mei arată întotdeauna că nici măcar nu pot coborî dintr-un tren de mare viteză, așa că de ce nu mă deranjează trenurile? Spun doar că nu. de o frică rațională ".

Aceste trei afirmații făcute de oameni care au experimentat sau ar fi mai bine să spunem că au suferit evenimente traumatice sugerează amploarea stresului suferit și consecințele lor.

Tulburarea de stres posttraumatic (PTSD) este similară cu "tulburarea de stres acut", cu diferența că, în acest caz, simptomele durează mai mult de o lună și diferă în unele detalii.

Sunt:

• amintiri persistente ale evenimentului traumatic prin coșmaruri, imagini, gânduri sau percepții;
• senzație de retrăire a momentului ca și cum ar fi revenit cu adevărat (pot exista și flashback-uri, halucinații, iluzii, episoade de disociere);
• disconfort intens la vederea a ceva care poate aminti ce s-a întâmplat, cum ar fi un loc sau o persoană;
• evitarea gândurilor, sentimentelor, locurilor și oamenilor care își amintesc trauma;
• evitarea conversațiilor despre traume;
• incapacitatea de a-și aminti aspectele relevante ale evenimentului;
• interes scăzut pentru activități în general;
• sentiment de detașare față de ceilalți (dificultate în a te simți față de ei);
• senzația de a nu mai avea perspective de viitor.

Alte simptome:

• Iritabilitate, dificultăți de somn, concentrare slabă, vigilență și neliniște.

deduce că mulți oameni suferă în prezent de PTSD în legătură cu atacurile islamice. Cu siguranță printre ei vom găsi supraviețuitori și rude ale victimelor, dar și newyorkezi, în special cei din Manhattan.

Ideea că catastrofele sau experiențele cu impact emoțional considerabil pot provoca simptome caracteristice este cunoscută de ceva timp. Descrierile nemedicale ale acestor fenomene sunt cu siguranță mai vechi decât diferitele categorii de diagnostic. Abia în 1980, odată cu elaborarea DSM-III , a fost introdusă o categorie specifică de diagnostic pentru aceste tablouri clinice, tulburarea de stres posttraumatică (PTSD) pe baza unei „ipoteze susținute de diverse studii, în special de cele efectuate pe veteranii războiului din Vietnam. Tulburările psihice rezultate din experiența unui eveniment extrem (agresiuni, războaie, calamități naturale și tehnologice, lagăre de concentrare și exterminare) au fost destul de caracteristice, specifice și constante, atât la nivel etiologic, cât și fenomenologic, pentru a justifica construcția unei rubrici în clasificarea tulburărilor psihice.

Se știe, de asemenea, că tulburarea de stres posttraumatic poate fi deosebit de severă și prelungită atunci când evenimentul stresant este conceput de bărbat și în acest caz se poate induce cu ușurință că simptomele vor fi foarte marcate și durabile. Aceasta înseamnă că, pentru o lungă perioadă de timp, mulți oameni vor fi practic dezactivați, deoarece simptomele PTSD pot fi foarte devastatoare.

Conceptul de PTSD a luat astfel locul celui mai vechi de nevroză traumatică sau nevroză post-traumatică. Contrar a ceea ce se credea în trecut, „expunerea la un factor de stres extrem nu este„ conditio sine qua non ”pentru dezvoltarea PTSD. În DSM-IV nu mai există pragul cantitativ„ catastrofal ”în criteriul A care definește evenimentul .. traumatic.„Expunerea la un eveniment” în afara „experienței umane obișnuite” nu mai este necesară pentru diagnosticarea PTSD. Un corp crescut de date a subliniat, de fapt, importanța factorilor de risc, cum ar fi predispoziția genetică, familiaritatea psihiatrică, vârsta în momentul expunerii la stres, trăsăturile de personalitate, problemele comportamentale și psihologice anterioare, expunerea la evenimente stresante anterioare. cu tulburare de stres posttraumatic care nu au necesitat niciodată tratament sau care nu sunt conștienți de boală prezintă un risc ridicat de sinucidere. Această tulburare apare și în asociere cu unele boli medicale, de exemplu hipertensiune arterială, astm bronșic și ulcer peptic sau cu alte tulburări psihopatologice, de exemplu depresie, tulburare de anxietate generalizată și tulburări de abuz de substanțe.

Editat de dr. Giovanni Chetta

Tulburare de stres post traumatic - Criterii de diagnostic