Meningita fulminantă

Generalitate

Meningita este o „inflamație a meningelor, membranele care închid și protejează creierul și măduva spinării. Forma fulminantă a acestei boli este rară, dar extrem de gravă și poate fi fatală.

Acest tablou clinic sever depinde de o reacție a gazdei la infecție, rezultând edem cerebral și hipertensiune intracraniană după câteva ore, asociată cu o deteriorare rapidă a stărilor generale de sănătate.
Meningita fulminantă este în general de origine bacteriană. Testarea LCR este adesea utilă pentru diagnosticul etiologic.

Ce este asta

Meningita fulminantă este un proces inflamator care afectează membranele care înconjoară creierul și măduva spinării (meningele).
Funcția acestor trei membrane (pia mater, arahnoidă și dura mater) este de a proteja sistemul nervos central de infecție. Când un agent patogen amenință această zonă, dura mater (meninxul exterior) devine mai permeabilă, astfel încât să permită un aflux mai mare de celule albe din sânge (celule responsabile de apărarea organismului de atacul bacteriilor, virușilor și ciupercilor din ). Această reacție imună determină, totuși, inflamația membranelor în sine.Rezultatul este formarea edemului (adică o acumulare de lichide) și creșterea presiunii intracraniene, cu oxigenare slabă a țesuturilor și risc de afectare a creierului.
Forma fulminantă apare într-un procent mic din toate cazurile de meningită bacteriană, care poate fi contractată la orice vârstă.

Cel mai temut agent infecțios este meningococul (Neisseria meningitidis), dintre care există mai multe serotipuri (în prezent, 13 sunt cunoscute, dar doar 5 - A, B, C, Y, W135 și X - sunt relevante clinic, deoarece pot provoca epidemii și boli periculoase pentru „om”) .

În Italia, meningococul C este cel mai agresiv serotip și se găsește cel mai frecvent împreună cu tulpina B.

Notă
De obicei, meningita recunoaște o cauză infecțioasă (virală, bacteriană sau fungică), dar există și forme cauzate de fenomene iritante (de exemplu, medicamente, infiltrare neoplazică din tumori cerebrale primare sau metastaze, leziuni fizice etc.) și unele boli sistemice (de ex. ca sarcoidoză și vasculită).

Cauze

Multe bacterii pot provoca meningită fulminantă.
În general, microorganismele responsabile de boală sunt invazive (adică capabile să se înmulțească rapid și să se răspândească în tot organismul) și variază în funcție de vârsta pacientului:

• La nou-născut, principalii agenți etiologici sunt Escherichia Coli și streptococi de grup B;
• La adolescenți și adulți tineri, bacteria este cel mai frecvent implicată Neisseria meningitidis (meningococ), din care există mai multe serogrupuri (A, B, C, Y, W135 și X);
• La vârstnici, cazurile se datorează în principal Streptococcus pneumoniae (pneumococ) și la Listeria monocytogenes.

Printre agenții care pot provoca meningită fulminantă trebuie amintit și „haemophilus B sau Hib (Haemophilus influenzae tip b).